Роль медсестры в обучении подростков закаливанию. Закаливание детей и подростков. Острое воспаление верхних дыхательных путей

Закаливание организма подростка

Система специальной тренировки, направленная на повышение устойчивости организма к действию холода, жары, солнечной радиации, особенно при резких колебаниях, носит название закаливания. В основе его лежит процесс нейрогуморальной, условно-рефлекторной регуляции ряда функциональных систем, благодаря которым и достигается наиболее совершенное приспособление организма к постоянно меняющимся условиям внешней среды. Закаленный человек легко переносит перегревание, он не заболевает при частичном и общем охлаждении тела, обладает не только повышенной устойчивостью к болезнетворным влияниям плохих погодных условия, но и повышенной работоспособностью.
Нельзя забывать еще об одном важном значении закаливания: в процессе тренировки устойчивости к неблагоприятным факторам внешней среды формируются такие черты характера, как настойчивость, целеустремленность, воля.
Приспособление человеческого организма к изменяющимся температурным условиям внешней среды осуществляется с помощью процессов терморегуляции, обеспечивающих постоянство температуры тела, необходимое для нормального функционирования внутренних органов.
Образование тепла в организме происходит в результате окислительно-восстановительных процессов и носит название химической теплорегуляции. При резкой смене температуры, влажности и скорости движения воздуха обмен веществ повышается, увеличивается теплопродукция, и организм человека предохраняется тем самым от возможного переохлаждения.
Отдача тепла во внешнюю среду и охлаждение тела происходит за счет физической теплорегуляции и осуществляется путем излучения тепла, испарения и теплопроведения. Процессы физической теплорегуляции находятся в прямой зависимости от кровоснабжения кожи. При расширении кожных кровеносных сосудов увеличивается приток крови к коже от внутренних органов и соответственно усиливается теплоотдача. Наоборот, если происходит сужение капилляров кожи, то отдача тепла уменьшается.
У детей и подростков относительно большая поверхность кожи и относительно большое количество кровеносных сосудов в коже, к тому же. более близко расположенных к поверхности тела. Поэтому теплоотдача осуществляется легче и легче наступает охлаждение и переохлаждение из-за несовершенства процессов регуляции. Точно так же анатомическими и физиологическими особенностями организма детей и подростков объясняется сравнительная легкость возникновения перегрева.
В силу более легкого наступления у подростка перегрева и переохлаждения, незаконченности формирования системы теплорегуляции закаливание является важнейшим средством целенаправленной тренировки приспособительных свойств организма подростка к неблагоприятным внешним условиям, прежде всего температурного характера, мощным средством предупреждения простудных заболеваний.
Под влиянием закаливающих процедур прежде всего улучшаются процессы нейрогуморальной регуляции; развивается быстрая и целесообразная ответная реакция на охлаждение или перегревание: сужаются или расширяются сосуды кожи, повышается или понижается потоотделение, изменяется тонус мускулатуры; образуются условные рефлексы, обеспечивающие сохранение постоянства внутренней среды организма в меняющихся условиях. Так постепенно вырабатывается общая защитная реакция организма на изменение температуры, развивается его неспецифическая сопротивляемость.
Однако мгновенно добиться этого, как, мечтают многие подростки, нельзя. Забывая о необходимости длительной и постепенной тренировки своего организма, о физиологических закономерностях приспособления и закаливания, они становятся под холодный душ или обтираются снегом, а потом, страдая ангиной или тяжелым насморком, разочаровываются в закаливании или перестают верить в свои силы.
Приступая к закаливанию, надо помнить, что это - тренировка многих свойств организма и поэтому необходимо соблюдать некоторые правила. Прежде всего закаливание проводят систематически, изо дня в день, не пропуская намеченных процедур, строго закрепленных в режиме дня. Изменяют температуру и длительность каждой закаливающей процедуры постепенно. Во время закаливания необходимы самоконтроль и врачебный контроль за состоянием здоровья и самочувствием.
С целью закаливания используют воздействие воздуха, воды и солнца. Наилучший эффект дает сочетание этих естественных факторов природы с физическими упражнениями.
Закаливание воздухом надо начинать с выработки привычки к свежему воздуху. В каком бы помещении не находился подросток, оно должно систематически проветриваться, а в теплое время года окна комнаты, класса, зала должны быть широко раскрыты. Закаливающее действие воздуха проявляется во время специально проводимых воздушных ванн, прогулок, игр, физкультурных занятий на воздухе, работы в поле, саду, если одеваться легко, а в зависимости от погоды и времени года частично обнажать тело. Хороший закаливающий эффект получается от обнажения тела до пояса в утренние минуты, пока проводится уборка постели, утренний туалет, зарядка, умывание. Летом в сельской местности большую часть времени подросток должен ходить босиком. Это не только закаливает кожу стоп, но и тренирует мышцы свода стопы, предупреждая развитие плоскостопия.
Специальные воздушные ванны начинают при температуре 20 °С, постепенно снижая ее до 15 – 16 °С, а при уже возникшей устойчивости к холоду - и до 10 °С. Длительность процедуры увеличивается с 10 минут до 1,0 – 1,5 часа. Во время воздушной ванны проводятся подвижные игры, выполняются физические упражнения. Воздушную ванну следует прекратить с появлением озноба, дрожи, "гусиной кожи". Полезен сон на воздухе.
Более энергичным закаливающим действием обладает холодная вода, вызывающая быструю реакцию аппарата терморегуляции. Самая нежная водная закаливающая процедура - обтирание . С нее начинают закаливание, если организм подростка ослаблен заболеванием. При этом начальную температуру воды 24 – 26 °С постепенно снижают через каждые 2 - 3 дня на 1 °С до 16 – 18 °С. После обтирания специальной варежкой из махровой ткани или губкой тело растирают до легкого покраснения махровым полотенцем. Для здоровых подростков закаливание обтиранием можно начинать с 22 – 24 °С и доводить температуру воды с той же постепенностью до 15 °С. После систематического обтирания водой такой температуры в течение 1,5 - 2 месяцев можно опять начать снижение температуры воды и довести ее до 4 – 5 °С.
Общее обливание водой используют при отсутствии душевой установки. Температуру снижают в той же последовательности, что и при обтирании. Закаливающее действие душа связано не только с низкой температурой воды, но и с механическим воздействием струи падающей воды. Надо помнить о том, что вода обладает в 30 раз большей теплопроводностью, чем воздух, поэтому тело легко охлаждается. Душ следует принимать быстро, в холодное время года предохранять голову от попадания воды. Сразу же после душа следует растереть все тело махровым полотенцем.
Обычно душ или общее обливание используют для закаливания после 1,5 - 2 месяцев обтирания. Температура воды вначале 22 – 24 °С, затем ее снижают в зависимости от закаленности и самочувствия подростка либо через каждые 2 - 3 дня на 1 °С, либо, у более ослабленных и более чувствительных к температуре, через каждые 3 - 4 дня, пока не снизится до температуры холодной водопроводной воды (8 - 12 °С).
Наиболее сильный закаливающий эффект получается при купании , так как при этом одновременно действуют воздух, свет, вода и движения: Первые купания начинают в солнечные дни при отсутствии ветра и при температуре воздуха не, ниже 23 – 24 °С, а воды – 20 – 22 °С. Уже закаленные подростки, не прекращавшие водных процедур, могут начинать купаться в открытых водоемах и при более низкой температуре воды – 18 – 20 °С и воздуха около 20 °С. Если купание проводится после солнечных ванн или подвижной игры, то не следует входить в воду разгоряченным, надо 10 - 15 мин отдохнуть в тени.
Еще в далекой древности для укрепления здоровья использовали солнечные лучи. О благотворном влиянии солнца на организм говорил Геродот. Для ускорения заживления ран и переломов применял солнечные ванны великий Гиппократ. В наше время солнце и лучистая энергия используются не только для лечения, но и для предупреждения заболеваний, в том числе и для закаливания организма. Эффект солнечного облучения связан с тремя видами лучей солнечного спектра - видимыми или световыми, инфракрасными и ультрафиолетовыми. Особенно сильно воздействие ультрафиолетового облучения, под влиянием которого улучшается кроветворение, стимулируются обмен веществ, процессы образования иммунных тел, разрушаются бактерии. Под влиянием теплового эффекта инфракрасного облучения также происходят благоприятные изменения обмена веществ и кровообращения.
Для закаливания используют световоздушные и солнечные ванны. В первом случае на организм человека действуют рассеянный солнечный свет и движение окружающего воздуха. Световоздушные ванны принимают в тени, под деревьями, навесом или тентом, в защищенном от ветра месте при температуре воздуха не ниже 18 °С. Подросток, принимающий ванну, максимально обнажается и укладывается на специальный лежак или раскладушку. Продолжительность световоздушной ванны постепенно увеличивается с 10 мин до 2 ч. Световоздушные ванны применяют для закаливания подростков, ослабленных заболеваниями или имеющих индивидуальную повышенную чувствительность к солнечным лучам.
Солнечные ванны принимают в утренние часы в защищенном от сильного ветра месте. Температура воздуха для первых солнечных ванн должна быть не ниже 18 °С; продолжительность процедуры (от 10 мин в первые дни) постепенно увеличивается, так что в конце лета она может достигать 1,5 ч. Во время солнечного облучения голова должна быть закрыта от прямого воздействия солнечных лучей, глаза защищены темными противосолнечными очками. Подросткам солнечные ванны рекомендуется принимать только во время спокойной подвижной игры. После солнечной и световоздушной ванны хорошо действуют водные закаливающие процедуры.

Лечебная физическая культура

Желание заниматься спортом, закаливать свой организм иногда не может быть осуществлено немедленно из-за состояния здоровья подростка. Родителей в таких случаях волнует, что можно и нужно делать, можно ли заниматься физкультурой или необходимо освобождение от нее.
Прежде всего следует учесть, что при большинстве заболеваний подросткового возраста освобождение от физкультуры не только не помогает улучшению здоровья, но и усугубляет болезненные явления в организме. Тем не менее обычные занятия по программе, рассчитанной на здорового подростка, при отклонениях в состоянии здоровья должны быть видоизменены и всецело подчинены главной цели - всестороннему восстановлению здоровья.

Наиболее распространены в подростковом возрасте болезни органов дыхания . Специальные физические упражнения для их лечения - лечебную физкультуру - применяют с первых дней болезни, но особенно велика их роль в период выздоровления и остаточных явлений. Это связано с тем, что в течение длительного времени после исчезновения так называемых клинических признаков болезни (кашель, хрипы в легких, высокая температура, изменения рентгеновской картины легких) остаются функциональные нарушения дыхания. Они проявляются в уменьшении резервных показателей и более напряженной работе дыхания в покое. Именно этим объясняются повышенная чувствительность дыхательной системы переболевшего подростка к внешним воздействиям и легкость возникновения повторных заболеваний при физическом напряжении и охлаждении. Поэтому важнейшей задачей специальной лечебной физкультуры являются нормализация функции дыхания и повышение приспособительных возможностей организма и дыхательной системы к неблагоприятным факторам среды. Для решения этой задачи применяются дыхательные упражнения - специально подобранные дыхательные движения в сочетании с движениями тела. Под влиянием дыхательных упражнений восстанавливается нормальный характер дыхания через нос, улучшается и восстанавливается благоприятное для организма сочетание дыхания с обычными движениями подростка.
Однако одни дыхательные упражнения не обеспечивают достаточной тренировки дыхания и увеличения его резервных возможностей. Эту задачу можно решить только при использовании обще-развивающих физических упражнений, вовлекающих в работу все мышцы тела. Сначала подбирают легко выполнимые упражнения с небольшим количеством повторений, увеличивая физическую нагрузку за счет длительности самих занятий и числа включаемых в них упражнений. Дыхательные упражнения проводят через каждые 2 - 3 обще-развивающих. Через несколько дней занятия лечебной физкультурой усложняют путем подбора более трудных упражнений. Физическая нагрузка увеличивается не только за счет большего числа повторений, но и путем подбора различных исходных упражнений, введения сопротивления или отягощения. Хорошо повышают нагрузку подвижная игра, упражнения с мячом или другими предметами. Дыхательные упражнения при этом проводят реже, примерно через каждые 3 - 4 обычных.
Если функция дыхания восстановилась, постепенно переходят к обычным занятиям физкультурой. По длительности они достигают 35 - 45 мин, их содержание составляют обще-развивающие упражнения и подвижные игры со средним уровнем физической нагрузки; включают упражнения на координацию и равновесие, со снарядами, для воспитания и закрепления нормальной осанки; широко используют ходьбу, бег, прыжки. Дыхательные упражнения применяют лишь для поддержания и закрепления навыка правильного дыхания в пропорции 1: 4-5.
Занятия лечебной физкультурой лучше всего проводить в поликлинике под руководством инструктора и под наблюдением врача. Но при отсутствии этой возможности их можно организовать и дома.
Приведем пример, как может быть построено занятие в первую неделю после выписки из больницы и при остаточных явлениях воспаления легких. Перед занятием надо хорошо проветрить комнату, приготовить коврик для выполнения некоторых упражнений из исходного положения лежа, переодеться в легкий тренировочный костюм.
Вводная часть (ее задача подготовить организм к выполнению повышенной нагрузки и специальных упражнений) - ходьба по комнате в меняющемся темпе и ее варианты - ходьба на носках, на наружных и внутренних сводах стопы, в сочетании с движениями рук и поворотами туловища, ходьба в полуприседе и др. Продолжительность 2 - 3 мин.
Основную часть занятия начинают с дыхательного упражнения - из исходного положения стоя, поднимая руки вверх, приподняться на носки и сделать глубокий вдох, а возвращаясь в исходное положение - выдох. Как это, так и следующие упражнения повторяют 5 - 6 раз. Затем из исходного положения стоя проводят энергичные, в среднем и быстром темпе упражнения для рук, наклоны туловища в различных направлениях, повороты туловища, приседания, упражнения с подниманием прямых ног поочередно в сочетании с движениями рук и поворотами туловища, подскоки, бег на месте с переходом в ходьбу. Во время выполнения каждого упражнения дыхание не задерживают, а через каждые 3 упражнения делают дыхательное упражнение. Например, при отведении рук в стороны сделать вдох, а при наклоне туловища вперед - выдох. Значительно разнообразят занятие специальные пособия - гимнастические палки, мячи, скакалки, булавы.
Из исходного положения стоя проводят 12 - 15 упражнений, а затем переходят к упражнениям на коврике. При этом чередуют положения лежа на спине и на животе, на боку, на четвереньках. Выполняют упражнения в медленном и среднем темпе, так как нагрузка при этом увеличивается, в работу включаются крупные мышцы туловища, брюшного пресса и спины. Надо постоянно следить за свободным дыханием в его сочетании с движениями. Выполнив 8 - 10 упражнений из положения лежа, снова переходят к упражнениям стоя и ходьбе. Заканчивают основную часть занятия игрой, например бросанием мяча в цель из различных положений.
В заключительной части следует успокоить дыхание и снизить нагрузку. Поэтому в ней используют ходьбу по комнате с постепенным замедлением, упражнением в расслаблении и на координацию движений, а также и дыхательные упражнения, но с участием только дыхательной мускулатуры.
Несколько сложнее организовать в домашних условиях занятия лечебной физкультурой при бронхиальной астме , но при известной настойчивости и контакте с лечащим врачом их проведение весьма эффективно и позволяет быстро добиться хороших результатов. При этом заболевании нарушается проходимость дыхательных путей из-за спазма гладкой мускулатуры бронхов, отечности их слизистой оболочки и скопления в просвете бронхов патологического содержимого. Это нарушение проходимости бронхов может быть и при отсутствии явного приступа астматического удушья. Кроме того, у подростков, перенесших бронхиальную астму, сохраняется некоторое время повышенная и извращенная чувствительность дыхательного аппарата к разным воздействиям. Физические упражнения в дозировке, соответствующей возможностям подростка, помогают снять такую извращенную чувствительность, а специальные упражнения обеспечивают восстановление проходимости бронхов. Такими специальными упражнениями являются упражнения с удлиненным выдохом, с произношением на выдохе согласных и гласных звуков (у-у-хх, бр-р-р-ух, тре-а-а-хх), со ступенчато-удлиненным выдохом, упражнения в расслаблении, а также гимнастические упражнения для мышц грудной клетки и плечевого пояса, улучшающие процессы лимфо- и кровоснабжения легких.
Удалению патологического содержимого бронхов способствуют дренажные упражнения, выполняемые из исходных положений лежа на топчане или диване с приподнятым ножным концом, с опущенными плечами и головой, лежа вниз головой, на боку или животе и т.п. Лечебное действие физических упражнений усиливается при сочетанном использовании некоторых приемов массажа (вибрация, поглаживание) грудной клетки.
Подростки, которым по состоянию здоровья не показаны занятия физическими упражнениями по обычной программе школы, должны посещать специальные группы, где проводится лечебная физкультура с учетом характера заболевания. Такие специальные группы по физкультуре как правило, организуются для подростков-школьников с заболеваниями внутренних органов (болезни органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, эндокринные) и с заболеваниями опорно-двигательного аппарата (сколиотическая болезнь, юношеский кифоз, состояние после компрессионного перелома позвоночника и др.). С этой группой занимается преподаватель физического воспитания, а наблюдение за эффективностью таких занятий проводит врач школы с помощью специалистов врачебно-физкультурного диспансера или отделения лечебной физкультуры поликлиники.
Подростки, страдающие деформациями двигательного аппарата , на любой стадии этой болезни находятся под наблюдением ортопеда. В комплексном лечении их очень большую роль играет лечебная физкультура. Даже при систематическом посещении поликлиники специальные упражнения необходимо делать и в домашних условиях.
Одной из причин, вызывающих сколиотическую деформацию и способствующих ее прогрессированию, является пониженная силовая и общая выносливость мышц, удерживающих позвоночный столб в вертикальном положении. Их развитие и укрепление лучше всего происходит во время упражнении из исходных положений лежа, когда мышцы освобождены от необходимости статической работы по удержанию туловища в вертикальном положении.
Проводят разнообразные упражнения для брюшного пресса из исходного положения лежа на спине, упражнения в поворотах туловища и при поднимании ног, головы и плеч из положения на боку, упражнения для мышц спины из исходного положения лежа на животе.
Все эти упражнения чередуют, число их повторений довольно значительно, чтобы обеспечить нагрузку не ниже средней. По мере нарастания выносливости и развития мышечной силы упражнения для развития и укрепления мышечного корсета выполняют с отягощением и сопротивлением. Для этого используют гантели с постепенным увеличением их массы, а для нижних конечностей - мячи, набивные мячи, зажимаемые между колен и лодыжек.
На предыдущих страницах сайта Главсовет.ру уже говорилось о значении правильной осанки.
Многие ее дефекты, в том числе плоская спина, поддаются исправлению. Средствами воспитания и закрепления правильной осанки служат упражнения, способствующие развитию мышечного чувства в правильном положении тела, благодаря чему подросток удерживает его после любых движений. Для развития мышечного чувства все упражнения, связанные с укреплением мышц, проводят из симметричных исходных положений при срединном положении позвоночника. Очень важную роль в развитии осанки играет зрительный контроль. Поэтому упражнения делают перед зеркалом, чтобы подросток мог видеть и исправлять свою позу. В течение первых же занятий создается мысленное представление занимающегося о правильной осанке, эталон, с которым он сможет сравнивать положение своего тела.
Развитие мышечного корсета, воспитание и закрепление правильной осанки играют основную роль в предупреждении деформаций позвоночника, наряду с развитием общей и силовой выносливости мышц, координацией движений при выполнении обще-развивающих и прикладных физических упражнений. На ранних этапах развития сколиотической болезни этих упражнений становится недостаточно. На их фоне используют специальные так называемые корригирующие упражнения, применение которых способствует выравниванию, симметрии мышечной тяги, избирательному укреплению мышц на стороне сколиоза.
Конечно, эти корригирующие упражнения может подобрать только специалист по лечебной физкультуре с точным учетом вида и степени деформации.
В домашних условиях чаще всего рекомендуется выполнять симметричные корригирующие упражнения, механизм действия которых заключается в неодинаковой работе мышц: на стороне сколиотической выпуклости позвоночника мышцы обычно растянуты и ослаблены, а на стороне вогнутости сокращены, при поднимании головы и плеч из положения на животе с удержанием туловища в среднем, симметричном положении мышцы будут работать неодинаково. На стороне выпуклости они сокращаются сильнее, а с противоположной стороны даже расслабляются. Это постепенно приводит к выравниванию напряжения мышц с обеих сторон - одна из причин, вызывающая прогрессирование сколиоза, устраняется. Конечно, наибольший эффект лечебная физкультура при сколиотической болезни дает при постоянном врачебном контроле и индивидуальном подборе упражнений, в том числе и таких, которые облегчают коррекцию.
Но об этих упражнениях расскажет лечащий врач. Здесь же мы хотели обратить внимание родителей на богатейшие возможности лечебной физкультуры в профилактике и лечении болезней, иллюстрируя это на при мере наиболее распространенных заболеваний.закаливанияДокумент

Запаха лечение болезней закаливание организма , одежда «изменение» ... сельских подростков : в 2013 г. - опрос 510 подростков г. Екатеринбурга и 300 подростков ... профессиональных ориентаций екатеринбургских подростков , «сконструировать» возможную...

Введение

Многие люди очень часто не обращают внимания на социальную рекламу и предупреждения о вреде курения, переедания, стресса, злоупотребления алкоголем. Даже осознавая вред своих привычек, человек порой не спешит отказываться от них, и хранит верность своим потому, что не понимает истинные причины, вынуждающие его разрушать собственное здоровье и психику.

Думая о здоровье будущих детей, большинство из нас представляет их славными крепышами. Однако надо помнить, что новорожденный ребенок - есть продолжение своих родителей, поэтому его болезни - это последствия их пошатнувшегося здоровья.

Мало кто знает, что 70% будущего здоровья ребенка закладывается во время его внутриутробного развития. Поэтому внутренняя среда, в которой он будет развиваться, имеет колоссальное значение для правильного формирования всех систем его организма.

Многие мужчины ошибочно полагают, что их вредные привычки не скажутся на ребенке. К сожалению, это далеко не так. Сегодня по результатам статистики педиатров значительно возрос риск появления новорожденных с тяжелой степенью врожденной гипотрофии, серьезными поражениями нервной системы. Причины - вредные привычки обоих родителей, гормональные расстройства, хронический стресс, несбалансированное питание, гиповитаминоз женщины во время беременности.

В жизни современного общества особо остро стали проблемы связанные с табакокурением, наркоманией и алкоголем. Особенно большое распространение эти вредные привычки получили в среде молодёжи. Вредные привычки оказывают негативное влияние на жизнь общества в целом, а также на жизнь и деятельность личности в отдельности. В данный момент во всем мире одной из актуальнейших проблем становится проблема эффективного противостояния общества вредным привычкам.

Здоровый образ жизни - это гигиеническое поведение, базирующееся на научно обоснованных санитарно - гигиенических нормативах, направленных на сохранение и укрепление здоровья, обеспечение высокого уровня трудоспособности, достижение активного долголетия.

Здоровый образ жизни предполагает в первую очередь разумный режим труда и отдыха, рациональное питание, достаточную физическую нагрузку на организм, соблюдение правил личной и общественной гигиены, умение вести себя в стрессовых ситуациях и правильно разряжаться от нервно - психических перегрузок и в то же время исключает курение, злоупотребление спиртными напитками, самолечение. Несоблюдение этих элементов здорового образа жизни резко повышает вероятность развития различных болезней, но особенно часто сердечно - сосудистых заболеваний и злокачественных новообразований, которые в настоящее время являются основными причинами летальных исходов. Люди, ведущие нездоровый образ жизни, отягощены факторами риска, оказывающими отрицательное воздействие на организм человека постепенно, незаметно, но в конечном счёте ведущими к серьёзным нарушениям здоровья.

Никакие открытия в науке, как бы велики они не были, не дадут такого эффекта в улучшении здоровья населения, как неуклонное выполнение всеми людьми правил здорового образ жизни, так как исключение факторов риска приведёт к резкому уменьшению частоты снижения адаптационных возможностей людей и повысит вероятность поддержания состояния равновесия между организмом и социальной средой.

Профилактика в широком социальном смысле - это система социально - экономических и специфических мероприятий, направленных на предотвращение заболеваемости, укрепление здоровья и продление творческого долголетия людей.

Эта система мероприятий в зависимости от целевых установок делится на первичную и вторичную профилактику. Первичная профилактика нацелена, во-первых, на исключение из жизни общества факторов, способствующих снижению адаптационных возможностей людей и появлению заболеваний (загрязнение окружающей среды, неблагоприятные условия труда и быта, вредные привычки, нервно - психические перегрузки) и, во- вторых, на проведение иммунизации. Однако негативным фактором является пренебрежительное отношение части населения к своему здоровью. Здоровый образ жизни может быть сформирован преимущественно путём повышения общей гигиенической культуры населения, формирования позитивных установок и мотиваций гигиенического поведения, усиления ответственности за охрану собственного здоровья.

Таким образом, первичная профилактика включает в себя как общественную профилактику (мероприятия, осуществляемые для охраны здоровья коллектива), так и индивидуальную (мероприятия, выполняемые человеком для охраны своего здоровья, меры личной гигиены в быту и на производстве).

Вторичная профилактика обеспечивается следующими мероприятиями: профилактические осмотры населения, раннее выявление заболеваний, наблюдение за больными и их оздоровление, при необходимости планомерное активное комплексное лечение.

Актуальность:Пропаганда здорового образа жизни (ЗОЖ) является одной из основных задач медицинских работников в деле укрепления здоровья населения. В настоящее время в этом направлении акцент делается на понимании людьми важности ЗОЖ. Никакие энергичные усилия врачей и медицинских работников не могут гарантировать нам здоровья. Никто не может сделать за нас зарядку, отказаться от лишней рюмки спиртного и сигареты, создать для себя правильный режим работы и отдыха, придерживаться принципов здорового и сбалансированного питания. Наше здоровье и благополучие в наших руках. Поэтому не случайно помощь в развитии личных навыков является одним из главных направлений деятельности по укреплению здоровья (Оттавская Хартия ВОЗ, 1986 г.). Медицинские работники должны предоставлять максимально полную информацию о различных аспектах здоровья, помогать людям в формировании ответственного и позитивного отношения к своему здоровью и здоровью общества в целом, менять не всегда здоровые привычки своих сограждан и содействовать развитию навыков ЗОЖ.

Во многих странах мира растет спрос на сестринский персонал, так как их практика гибко реагирует на демографические, экономические и социальные перемены. В результате этого сестринская деятельность превратилась в ключевой компонент медицинского обслуживания в любых условиях. Сфера деятельности медицинских сестер включает оказание широкого спектра услуг в рамках первичной медико-санитарной помощи и участие в проведении высокотехнологичных научных исследований.

Задачи Программы

активизация профилактики заболеваний для обеспечения здоровья населения;

формирование мотивации к ведению здорового образа жизни;

повышение эффективности деятельности и развитие сети существующих учреждений, занимающихся формированием здорового образа жизни;

развитие системы информирования населения о мерах профилактики заболеваний и сохранения и укрепления своего здоровья.

Обязанности в пропаганде здорового образа жизни медсестры

Пропаганда ЗОЖ является компонентом первичной и вторичной профилактики заболеваний. В первичной профилактике пропаганда ЗОЖ может быть направлена на изменение образа жизни, общественных норм поведения больших групп населения или на обеспечение профилактического обслуживания лиц, подвергающихся особому риску заболевания (стратегия повышенного риска). Во вторичной профилактике пропаганда ЗОЖ направлена на предупреждение рецидивов и прогрессирования болезни у тех, у кого она уже есть. Пропаганда ЗОЖ должна не мешать работе, а повышать ее качественный уровень, не сводиться к формально проведенной беседе или вывешенному санбюллетеню, а осуществляться с использованием всех доступных методов индивидуального воздействия, воздействия на группу и массовой коммуникации. Координировать эту работу, на уровне среднего медицинского персонала призваны старшие и главные медицинские сестры поликлиник и больниц, планировать -- заведующие отделениями, а обеспечивать технически и методически -- инструкторы по санитарному просвещению.

Уже в кабинете доврачебного приема пациент должен получить советы

своего здоровья.

Семейная медицинская сестра вместе с семейным врачом почти 30 % рабочего времени должны отводить на профилактические мероприятия и гигиеническое воспитание.

Сюда относятся:

Борьба с самолечением, привлечение к уходу за больными здоровых членов семьи, заострение внимания на проблемах санитарии и гигиены. Для реализации этих целей наиболее уместна индивидуальная беседа с больным или индивидуально-групповая беседа с его близкими. Чтобы «поднять» значимость гигиенических советов и их выполнение до уровня медикаментозных назначений, целесообразно использовать санитарно-просветительные рецепты (памятки, на лицевой стороне которых имеются пустые графы для заполнения, а на обороте -- гигиенические рекомендации общего порядка). На обслуживаемой территории медицинская сестра вместе с врачом уже сегодня ведут пропаганду ЗОЖ по месту жительства Медицинские сестры стационаров осуществляют пропаганду ЗОЖ в рамках системы гигиенического обучения госпитализированных. В соответствии с информативными задачами в приемном отделении они проводят индивидуальную беседу, в палате -- индивидуально-групповую беседу, в холле организуют лекцию, вечер вопросов и ответов или дискуссию в соответствии с нозологической формой заболевания, при выписке вручают больному памятку. Кроме того, они могут выступать с беседой по больничному радио, выдавать больным для чтения санитарно-просветительную литературу, участвовать в оформлении приемного и лечебных отделений, посетительской, организовывать (при наличии видеомагнитофона) тематические видеопоказы.

В обязанности медицинских сестер диспансеров входит пропаганда ЗОЖ и отдельных ее составляющих как меры профилактики кожных, онкологических заболеваний, туберкулеза, неспецифических заболеваний легких и др. Средний медперсонал врачебно-физкультурных диспансеров должен быть правофланговым в пропаганде оптимального двигательного режима, массовой физической культуры и закаливания, а медицинские сестры наркологических диспансеров -- в антиалкогольной и противонаркоманийной пропаганде.

Говоря о формировании ЗОЖ, нельзя не отметить, что его пропаганда тесно взаимосвязана с пропагандой трезвого образа жизни.

В формировании ЗОЖ большую роль играет профилактика ятрогенных заболеваний. Речь идет о болезнях, порожденных неверным словом и неверными действиями медицинских работников. Сейчас мы стоим перед фактом массовой ракофобии, радиофобии, СПИДофобии, возникшими большей частью по вине пропагандистов здоровья. Действия медицинского персонала учат элементам ЗОЖ не меньше, чем слово. Средние медицинские работники должны не только словом, но и делом, поступками, всем своим поведением агитировать за то, что входит в понятие «здоровый образ жизни». здоровый жизнь медицинская сестра

Качество работы среднего медицинского персонала является индикатором состояния всего здравоохранения нашей страны в целом. В концепции развития сестринского дела, безусловно, следовало бы предусмотреть реорганизацию труда медицинских сестер. Медицинские сестры должны пользоваться передовыми технологиями в процессе предоставления медицинских услуг.

Долг средних медицинских работников -- учить население не только гигиеническому поведению, направленному на сохранение собственного здоровья, но и взятию на себя ответственности за здоровье других, участию в создании и усовершенствовании укрепляющих здоровье условий жизни и труда, полноценному выполнению людьми их разнообразных социальных функций.

Роль среднего медицинского персонала в пропаганде формирования здорового образа жизни среди населения является одной из самых главных составляющих в работе среднего медицинского персонала первичного звена здравоохранения. В данной статье проведен краткий экскурс о том, что входит в понятие здоровый образ жизни, по каким критериям он оценивается. Также даны практические рекомендации для медицинских сестер в про Психология восприятия медицинской информации различна у населения. Особенно восприимчивы к пропаганде ЗОЖ беременные, больные с острыми заболеваниями и больные с хроническими заболеваниями в период их обострения. Это и следует учитывать при разъяснении населению вопросов вторичной профилактики. Здесь нельзя ограничиваться одноразовой беседой. Каждая из названных групп требует системного обучения по вопросам ЗОЖ либо в «школе беременных», либо в «школе здоровья», либо в «курсе очно-заочного обучения» для диспансерных групп больных. Гигиеническое воспитание диспансеризируемых должно осуществляться не только в стенах поликлиники, но и при проведении медицинской сестрой патронажной работы на участке.

Семейная медицинская сестра вместе с семейным врачом почти 30 % рабочего времени должны отводить на профилактические мероприятия и гигиеническое воспитание (опыт ГДР).

Сюда относятся:

Оказание помощи в оптимизации семейного уклада, режима труда, отдыха, питания;

работа по нормализации в семье психологического микроклимата и интимных отношений;

Борьба с имеющимися вредными привычками;

Борьба с самолечением, привлечение к уходу за больными здоровых членов семьи, заострение внимания на проблемах санитарии и гигиены.

Для реализации этих целей наиболее уместна индивидуальная беседа с больным или индивидуально-групповая беседа с его близкими. Чтобы «поднять» значимость гигиенических советов и их выполнение до уровня медикаментозных назначений, целесообразно использовать санитарно-просветительные рецепты (памятки, на лицевой стороне которых имеются пустые графы для заполнения, а на обороте -- гигиенические рекомендации общего порядка). На обслуживаемой территории медицинская сестра вместе с врачом уже сегодня ведут пропаганду ЗОЖ по месту жительства (комната здоровья при ЖЭК, в общежитиях), в клубах, красных уголках учреждений, на предприятиях, в учебных заведениях (прикрепленных к поликлиникам), в парках, садах, кинотеатрах. паганде формирования здорового образа жизни среди населения.

Медицинская сестра общей практики -- это равноправный участник, наряду с врачом общей практики, всех видов лечебно-профилактической работы на участке. В соответствии с мировыми стандартами медицинская сестра общей практики должна относиться к пациентам как к уникальным личностям; уметь выявлять их проблемы, в том числе внутрисемейные, координировать медицинскую помощь в течение всей жизни пациентов. Хорошая, дружная работа тандема: врач и медсестра общей практики -- залог снижения заболеваемости и повышение показателей здоровья семьи!

Существует множество методов обучения и много возможностей для пропаганды здорового образа жизни. Важно, прежде всего, заинтересовать пациентов, а затем приступить к обучению, и дать ему как можно больше информации и на примерах показать, как влияет выполнение всех условий на здоровье каждого. Медицинские работники должны внимательно слушать пациента, его сомнения и возникшие вопросы, на которые они должны получать интересующие ответы, главное примеры. Но многие пациенты не могут прочесть информационные материалы, потому что те написаны достаточно сложно. Важно, чтобы печатные материалы отвечали на интересующие пациента вопросы. Медицинские работники, прежде всего, должны узнать, в чём нуждаются пациенты, используя фокус-группы участников -- они отбираются из аудитории, на которую направлена их деятельность. Разумным является использование простого языка, коротких слов и предложений. Рисунки, «мультфильмы» или фотографии могут иногда иллюстрировать мысли лучше слов.

Необходимо добиваться, чтобы пациенты были активными участниками планирования и сохранения своей здоровой жизни. Роль медсестры скорее состоит в том, чтобы помочь пациентам с таким планированием, чем в том, чтобы контролировать процесс. Во всех ситуациях медсестра должна начинать процесс обучения с установления доверия и взаимоуважения, дружелюбных отношений с пациентом. Одним из способов для этого является изучение интересов пациента и объёма уже имеющихся у него знаний. Таким образом, завязываются доверительные отношения и одновременно оцениваются потребности пациента в обучении. Во многих других ситуациях перед тем, как начинать занятия, медсестры должны помочь пациенту понять и принять ответственность за собственное здоровье. Определение места и роли среднего медицинского персонала поликлинической службы в организации работы по внедрению программы здорового образа жизни и разработка рекомендации по ее совершенствованию явилось целью нашего исследования.

Существует множество методов обучения и много возможностей для пропаганды здорового образа жизни. Важно, прежде всего, заинтересовать пациентов, а затем приступить к обучению, и дать ему как можно больше информации и на примерах показать, как влияет выполнение всех условий на здоровье каждого.

Медицинские работники должны внимательно слушать пациента, его сомнения и возникшие вопросы, на которые они должны получать интересующие ответы, главное примеры. Но многие пациенты не могут прочесть информационные материалы, потому что те написаны достаточно сложно. Важно, чтобы печатные материалы отвечали на интересующие пациента вопросы. Медицинские работники, прежде всего, должны узнать, в чём нуждаются пациенты, используя фокус-группы участников -- они отбираются из аудитории, на которую направлена их деятельность. Разумным является использование простого языка, коротких слов и предложений. Рисунки, «мультфильмы» или фотографии могут иногда иллюстрировать мысли лучше слов. Необходимо добиваться, чтобы пациенты были активными участниками планирования и сохранения своей здоровой жизни. Роль медсестры скорее состоит в том, чтобы помочь пациентам с таким планированием, чем в том, чтобы контролировать процесс. Во всех ситуациях медсестра должна начинать процесс обучения с установления доверия и взаимоуважения, дружелюбных отношений с пациентом. Одним из способов для этого является изучение интересов пациента и объёма уже имеющихся у него знаний. Таким образом, завязываются доверительные отношения и одновременно оцениваются потребности пациента в обучении. Во многих других ситуациях перед тем, как начинать занятия, медсестры должны помочь пациенту понять и принять ответственность за собственное здоровье. Самой основной трудностью, с которой сталкивается медперсонал в работе с населением, это отсутствие членов семьи на месте во время проведения патронажа, не желание пациентов сотрудничать с медперсоналом, нежелание выполнять основные положения ЗОЖ. Отмечали также, что проблемой является дефицит специалистов, проблема в нежелании понимать правильность ведения здорового образа жизни со стороны населения.

По мнению пациентов, о влиянии деятельности на здоровье населения со стороны медицинских сестер по пропаганде и внедрению ЗОЖ видно, что медицинский персонал был признан одним из самых непопулярных источников информации о здоровом о жизни. Что указывает на не очень эффективную работу по пропаганде ЗОЖ среди населения. Для совершенствования программы по внедрению ЗОЖ необходимо учитывать, что наиболее интересующей информацией для большинства респондентов (43,4 %) оказалась борьба со стрессами, о рациональном питании 31,5 % респондентов, на что необходимо делать больший упор в процессе разработки программы по пропаганде ЗОЖ. Эффективным источником информации могут быть информационно-наглядные средства, расположенные в медицинских учреждениях (плакаты, стенгазеты, уголки здоровья, информационные стенды) которые были отмечены 98 % опрошенных пациентов.

Целью настоящего исследования явилось изучение роли семейной медсестры в формировании здорового образа жизни семьи. Исследовательская группа ставила перед собой следующие задачи: изучить уровень знаний членов семьи о здоровом образе жизни; определить особенности питания членов семьи; выявить проблемы гиподинамии семьи; выяснить информационную загруженность членов семьи; оценить психоэмоциональный фон членов семьи; исследовать причины употребления алкогольных напитков в подростковом возрасте. Среди населения велика доля равнодушия, нейтральности и терпимости к происходящим вокруг негативным явлениям, родители очень часто подвержены ошибочной иллюзии, состоящей в уверенности в том, что беда наркомании не может коснуться их ребенка. Это в какой-то степени отражает эффект «привыкания», а в некоторых случаях осознания собственного бессилия в борьбе не просто с наркоманией, а в борьбе за физическое и психическое здоровье конкретного близкого, родственника, друга, знакомого. Остановить поток негативных явлений среди подростков, считаем возможным через возрождение нравственных идеалов, которые помогают человеку определить свою жизненную позицию, и через широкую пропаганду здорового образа жизни.Одним из основных направлений деятельности школы является профилактика социально опасных явлений и формирование здорового образа жизни. В школе накоплен определенный положительный опыт по профилактике безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних, наркомании, ВИЧ-инфекции и других социально опасных явлений, по формированию ЗОЖ среди учащихся и их родителей.

Профилактическая работа начинается с ликвидации факторов риска. В самом начале обучения изучаются семьи школьников, выявляются преобладающие в них взгляды на наркотические вещества и особенности «антинаркотического» поведения и воспитания. В результате можно уже заранее предвидеть, кто из школьников может стать

своеобразным лидером среди ребят. Начало употребления никотина и алкоголя подростками,-- явный признак ненормального развития личности. Здесь может быть две причины: -воспитание окружающими (обычно взрослыми) у подростка некритического отношения к наркотическим веществам как к естественному, допустимому, желательному и даже необходимому компоненту жизни;

Недостаточно сформированная у школьника потребность в обучении, утрата им этой потребности, отчуждение от школы и как итог--переход из школьного коллектива в среду уличных компаний. Кроме отсутствия потребности в учебе, существует целый ряд обстоятельств, способствующих приобщению подростка к наркотическим веществам. Общей предпосылкой к отклонениям в поведении в подростковом и юношеском возрасте, в том числе и к такой разновидности наркотизации, как потребление алкоголя, является незрелость личности. В подростковом возрасте чрезвычайно сильны стремление к самоутверждению, как среди сверстников, так и в общении с взрослыми, склонность к подражанию, протесту против опеки старших. Создается ситуация, когда подросток стремится жить «по взрослому», не имея для этого опыта, ни знаний. Он еще плохо ориентируется в разлнчных образцах социального поведения, не всегда выбирает для подражания лучшие. Так же обстоит и с взглядами на наркотические вещества. Подросток поневоле приобщается к доминирующему в его ближайшем окружении отношению к ним.

Совместно с врачом амбулатории выявляются отклонения в здоровье школьника, в случае необходимости родителям рекомендуется показать ребёнка специалисту, в том числе и детскому психиатру.

В процессе сбора первичной информации мы получаем возможность выявить наиболее нуждающиеся в социальной и психолого-педагогической поддержке категории семей (инвалиды, многодетные, опекаемые, дети группы «риска», подростки, стоящие на ВШУ, внешнем (ОДН, КДН и ЗП), семьи, находящиеся в социально опасном положении и т.п.) Имеется положительный опыт организации профилактической работы с учащимися. Действует Совет профилактики. Представители Совета учащихся школы приглашаются на заседания, ведут подшефную работу с неуспевающими детьми. Органы ученического самоуправления: создают общешкольное волонтерское движение (12 чел - учащиеся 7-11 классов), проводят социологические опросы, участвуют в антинаркотических мероприятиях.

Всем профилактическим мероприятиям должна предшествовать санитарно-просветительная работа. Основная цель санитарного просвещения -- это пропаганда медицинских знаний о здоровом образе жизни, о путях и методах сохранения здоровья и предупреждение заболеваний. Современная медицина имеет профилактическую направленность. Каждый медицинский работник ежемесячно (не менее 4 часов рабочего времени) должен посвящать санитарно-просветительной работе. С валеологических позиций, знание форм и методов санитарно-просветительной работы имеет большое значение для убеждения и пропаганды здорового образа жизни среди населения и формирования «психологии» здоровья. Медико-санитарное убеждение направлено на убеждение индивида по поводу факторов и событий, формирующих индивидуальное здоровье. Формы санитарно-просветительной работы могут быть активные и пассивные (по схеме).

Как активные, так и пассивные формы работы должны быть рассчитаны на определенную аудиторию. Санитарно-просветительная работа может быть индивидуальной, коллективной и массовой. Среди детей санитарное просвещение и гигиеническое воспитание должны быть строго дифференцированы по целям и содержанию в зависимости от их возраста. Ведущей формой санитарно-просветительной работы со взрослым населением являются убеждение и пропаганда. Начинать ее следует с родителями и воспитателями детских учреждений. Необходимо не только привлечь внимание этой категории взрослых к проблеме здорового образа жизни, но и приобрести, таким образом, убежденных помощников.

Гигиеническое воспитание -- это привитие полезных навыков и привычек на основе знаний правил здорового образа жизни. С детьми 3-4 лет эту работу следует строить с использованием игровых элементов, рисунков, игрушек и т.д. Беседа с ними должна быть короткой и продолжаться несколько занятий. Детям 4--7 лет занятия рекомендуется проводить с использованием персонажей популярных сказок. В ходе этих занятий им прививают элементы личной гигиены, элементы закаливания и гигиены полости рта и др. Для закрепления полученных знаний детям можно загадывать загадки, показывать рисунки, плакаты, задавать вопросы.

При формировании осознанных культурно-гигиенических навыков у младших школьников необходимо применять метод медико-педагогического убеждения, который является совокупностью мер по санитарному просвещению.

Составными частями этого метода являются беседа, рассказ, демонстрация диафильмов, кинофильмов, видеофильмов, наглядных пособий. Выступление перед детьми лучше строить в виде диалога, который ведется с учетом их возраста. Формирование культурно-гигиенических навыков должно осуществляться по трем направлениям. В начале формируется представление о навыке, затем необходимо обучить последовательности действий, составляющих навык. Третье направление -- это закрепление и совершенствование навыка. Для закрепления полученных знаний целесообразно привлекать учащихся старших классов, которые могут, например, выпустить санбюллетень посвященный здоровому образу жизни.

Ученики средних и старших классов в беседе по пропаганде здорового образа жизни должны получить знания по анатомии, физиологии, сведения о причинах возникновения заболеваний. В этих беседах необходимо затрагивать вопросы сохранения здоровья за счет закаливания, занятий спортом, физических упражнений, рационального режима дня, рационального питания и полноценного сна.

Выбор тем, форм и методов проведения санитарно-просветительной работы среди взрослого населения зависит от их профессионального состава, уровня образования, возраста, пола и т.д. Например, выступая перед педагогами с лекцией, беседой, можно затронуть актуальные вопросы первичной профилактики определенных заболеваний, вопросы сохранения здоровья населения путем неспецифической профилактики и пропаганды здорового образа жизни, а также вопросы профилактики физического и психического здоровья.

Выступая перед родителями на родительских и классных собраниях, можно предложить им памятки, пропагандирующие здоровый образ жизни.

Все наглядные материалы, которые демонстрируются при выступлениях перед аудиторией, должны быть эстетически оформлены, призывать к здоровому образу жизни и сохранению здоровья. При этом не рекомендуется использовать устрашающие изображения, например, черепа, костей, шприцев и т.д.

1. Учебная беседа (в данном случае -- метод беседы) используется для проведения санитарно-просветительной работы:

Представляет собой диалог, получение ответов посредством искусно поставленных вопросов; поиск ответа на проблему, используя примеры из жизненного опыта или рисунков, слайдов, видеофрагментов;

Часто начинается с постановки вопроса и постепенно переходит в дискуссию;

Ведущий беседы анализирует, уточняет и обобщает ответы, формулирует выводы и теоретические положения;

Итогом беседы является общий, согласованный вывод.

В ходе беседы используются 4 основных метода ведения беседы:

Прямой вопрос;

Незавершенный вопрос;

Определение проблемы;

Решение проблемы.

2. Развернутая беседа по заранее известному плану - наиболее распространенный вид беседы по плану с кратким выступлением и заключением организатора беседы, позволяет вовлечь максимум слушателей в активное обсуждение темы. Достигается это путем развернутого выступления нескольких слушателей по своим вопросам плана, дополнений других, постановки проблемных вопросов.

1. Составляются для отдельных групп населения.

2. Памятки имеют ясное, краткое содержание, советы точно сформулированы и выполнимы.

3. Советы располагаются один за другим по значимости.

4. Желательно использовать в оформлении памяток иллюстративный материал (рисунки, схемы и т.д.).

Анализируя полученную информацию по основным факторам риска развития заболеваний пациентов первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) можно определить основные направления информационной составляющей программы. Информационные сообщения и обучающие семинары должны включать следующие тематические разделы: рациональное питание, влияние вредных привычек на здоровье и борьба с ними, польза физкультуры и спорта, способы снятия эмоционального стресса и напряжения. Совершенствовать работу школ здоровья. Считают необходимым проведение таких программ 64,9 % пациентов. Особенно, эффективна она для работы с пенсионерами. Данная категория пациентов имеет возможность не только повысить санитарную грамотность, но и бесплатно проконсультироваться с врачами разных специальностей, а также удовлетворить потребность в общении. Регулярно (1 раз в 3 месяца) проводить специальные акции «Дни здоровья» с освещением в СМИ. В эти дни пациенты могут бесплатно сдать клинические анализы крови, снять электрокардиограмму и получить консультацию кардиолога, прослушать лекцию о здоровом образе жизни. Данные акции также эффективны для пенсионеров. Важно формировать моду на здоровый образ жизни. Особенно это важно для молодого поколения. В агитационных материалах не учтена психология «рыночного» поколения с более индивидуализированным сознанием, чем у старшего поколения, его новая потребительская субкультура, в которой главным понятием является престиж.

Заключение

В курсовой работе в теоретической части рассмотрены многоаспектное понятие «здорового образа жизни», его основные элементы и компоненты, нормативно-правовая база, теоретические основы социальной работы по пропаганде ЗОЖ, целевые параметры социальной работы в призме ЗОЖ, пути формирования здорового образа жизни. В эмпирической части освещены основные направления деятельности Центров медицинской профилактики и Центров здоровья в РФ, раскрыты формы и методы пропаганды ЗОЖ, проведён обзор деятельности ОГБУЗ Центра медицинской профилактики Управления здравоохранения Правительства ЕАО, представлен анализ и выводы по социологическому исследованию на тему «Ваше здоровье и образ жизни».

Исследуя основы социальной работы по пропаганде ЗОЖ, пришёл к выводу, что понятие ЗОЖ вышло за рамки медицинского и стало понятием социологическим. Здоровый образ жизни - это единство и согласованность трёх уровней жизнедеятельности человека: социального, психологического и биологического.

Конечной целью ЗОЖ является охрана здоровья и жизни обслуживаемых лиц. Социальный работник должен чётко понимать, что в основе любой социальной программы должны быть запросы здоровья. Вся система социальной защиты населения прямо или косвенно замыкается на физическом или психическом здоровье человека.

Список использованной литературы

1. Иргашев Ш. Б., Турсунходжаева Л. А., Учебное -- методическое пособие для учителей, Министерство здравоохранения

2. Иргашев Ш. Б. Формирование здорового образа жизни или санитарно просветительная работа. Журнал «Организация и управление здравоохранением № 1»

3. http://studopedia.net/6_52755_sredi-naseleniya.htm1

4. Соковня-Семенова И. И. Основы здорового образа жизни и первая медицинская помощь: Учебное пособие.

5. Марков, В.В. Основы здорового образа жизни и профилактика

болезней. - М.: Издательский центр «Академия», 2001.

6. Назарова, Е.Н. Здоровый образ жизни и его составляющие / Е.Н.

Назарова, Ю.Д. Жилов. - М.: Издательский центр «Академия», 2007.

Занятие 11.

Закаливание детей и подростков.

Методы, технологии, положительные эффекты и возможные неблагоприятные последствия.
Гигиеническая оценка организации закаливания

детей и подростков и оценка его эффективности
Закаливание является составной частью физического воспитания детей и подростков. Под закаливанием понимается - комплекс мероприятий, направленных на тренировку защитных сил организма, повышение его устойчивости к воздействию факторов внешней среды.

Закаливающие мероприятия подразделяются на общие и специальные. Общие проводятся на протяжении всей жизни ребенка: правильный режим дня, сбалансированное питание, ежедневные прогулки, сон на свежем воздухе, рациональная одежда, соответствующий возрасту воздушный и температурный режим в помещении, регулярное проветривание комнат.

Специальные закаливающие процедуры предусматривают: гимнастику, массаж, воздушные, световоздушные ванны, водные процедуры, ультрафиолетовое облучение.

Первыми закаливающими процедурами для ребенка являются воздушные ванны, они начинаются с 2-3 месячного возраста. Через 1-2 недели после проведения воздушной ванны начинается закаливание водой (обтирание не ранее 2-3 мес., обливание с 3-4 мес.).

Существует множество приемов проведения закаливающих процедур. Многие из них трудоемки и вследствие этого ограниченно используются в детских коллективах (ножные ванны, общее обливание), другие требуют хорошей подготовки детей и приемлемы только для здоровых (купание в водоемах, моржевание).

Воздушные ванны.

Воздушные ванны являются фактором наименьшего воздействия на организм, это связано с тем, что теплопроводность воздуха в 30 раз, а теплоемкость его в 4 раза меньше, чем воды. Помимо температурных воздействий на организм, воздух диффундирует через кожу и тем самым увеличивается насыщение крови кислородом (проницаемость кожи детей по отношению к газам существенно выше, чем у взрослых).

Воздушные ванны целесообразно проводить утром или в вечернее время в 17-18 часов, спустя 30-40 мин после еды. Проведение воздушных ванн для детей дошкольного возраста рекомендуется при температуре воздуха 17-18С и доведении ее до 12-13С для детей, хорошо переносящих закаливающие процедуры. Начинают воздушные ванны с обычной комнатной температуры . Рекомендуется продолжительность сеансов: младшей группе ДДУ - 5 мин, средней - 10 мин, старшей и подготовительной - 15 мин. Максимальное время проведения воздушных ванн составляет 30-40 мин в младшей группе, 45 - в средней и 1 час в старшей и подготовительной группах.

Сначала дети дошкольного возраста принимают воздушную ванну в трусах, майках, носках, тапочках, через 2 недели - в трусах и тапочках . Дети ослабленные или перенесшие заболевание могут быть раздеты частично. При воздушной ванне постепенно обнажаются сначала руки, затем ноги, тело до пояса, лишь затем ребенок может оставаться в трусах.

Противопоказания к принятию воздушных ванн: острые инфекционные заболевания, повышенная температура у ребенка, острые респираторные заболевания.

Закаливание солнечными лучами (световоздушные ванны).

Световоздушные ванны показаны практически всем здоровым детям и ослабленным вследствие перенесенного заболевания, такой метод закаливания особенно показан детям с задержкой роста и развития.

В средней климатической зоне целесообразно световоздушные ванны проводить с 9 до 12 часов, на юге в связи с более жарким климатом с 8 до 10 часов. Продолжительность первой ванны для детей первого года жизни составляет 3 мин, от 1 до 3-х лет - 5 мин, 4 - 7 лет - 10 мин. Ежедневно можно увеличивать время световоздушной ванны, доводя его до 30-40 мин и более. Если у ребенка появляются признаки дискомфорта (ребенок перестает двигаться, "ежится" от холода, появляется "гусиная кожа", дрожь), процедуру следует прекратить.

Противопоказания: острые инфекционные заболевания, повышенная температура, глубокая недоношенность.

Закаливание ультрафиолетовыми лучами.

Закаливание ультрафиолетовыми лучами целесообразно проводить в условиях Крайнего Севера , где интенсивность УФ радиации и суточное ее количество ниже, чем в южных и средних широтах. В качестве источников УФ лучей используют кварцевые лампы типа ПРК-2, ПРК-4, люминесцентные эритемные лампы ЛЭ-15, ЛЭ-30.

Процедуру облучения проводят в фотариях ДДУ и лечебно-профилактических учреждениях. Перед началом облучения детей раздевают до трусов и надевают очки. После истечения срока, требуемого для установки режима работы лампы, детей ставят или рассаживают на необходимом расстоянии.

Средняя биодоза (минимальная доза лучей, которая вызывает пороговую эритему) на расстоянии 3 м от лампы обычно составляет 2-3 мин. Начальная доза облучения равна одной четвертой биодоза и доводится до 2,5-3 биодоз.

В осенне-зимний период детям необходим назначать 1-2 курса облучения с перерывами 2 - 2,5 мес. Целесообразно сочетать УФ облучение с различными физическими упражнениями или просто движениями по кругу.

Водные процедуры.

Водные процедуры делятся на влажные обтирания, обливание, плавание. Обтирание и обливание могут быть местными и общими. Вода обладает большой теплоемкостью и теплопроводностью, удобна для проведения процедур т.к. легко дозируется по интенсивности и равномерно распределяется на теле ребенка.

Обтирания и обливания.

Обтирания и обливания наиболее доступные процедуры для проведения в детских коллективов. Прием обтирания сводится к тому, что вначале обтираются дистальные отделы конечностей, затем проксимальные.

Влажные обтирания проводятся смоченной в воде и отжатой тканью (рукавицей). Сначала обтирают верхние конечности - от пальцев к плечу, затем ноги - от пальцев к бедру, далее грудь, живот, спину. После обтирания кожа вытирается насухо.


Рекомендуемые температуры воды для обтирания детей

Через каждые 2-3 дня температура снижается на 1С.

Обливание голеней и стоп.

Обливание голеней и стоп начинают с температуры 28C и далее снижают ее из расчета 1С в неделю. Нижние пределы температуры воды 20 С, для детей 3-х и более лет - 18С.

Для детей раннего возраста продолжительность процедуры 15 - 20 секунд, более старших детей 20-30 секунд. По окончании обливания ноги вытирают насухо.

Использование других закаливающих процедур в организованных детских коллективах (плавание в бассейне, сауна и др.) ограничено, что обусловлено как отклонениями в состоянии здоровья детей, так и отсутствием технических возможностей в большинстве учреждений.

За последнее время широкое использование приобретает метод закаливания, сочетающий воздушную ванну и выполнение движений под музыку разного темпа. Этот методический прием позволяет , с одной стороны, осуществить закаливание всего коллектива детей вне зависимости от уровня их состояния здоровья, с другой - осуществить индивидуальный подход к детям. При этом может дозироваться: температура воздуха, продолжительность процедуры, площадь открытой поверхности тела, интенсивность выполнения упражнений на фоне музыкального сопровождения. Это также обеспечивает хорошее настроение и мотивацию детей к выполнению закаливающих процедур не только в детском учреждении, но и дома.

Медицинский контроль за организацией закаливания

и оценка эффективности закаливающих процедур
Медицинский контроль при закаливании преследует цель обеспечения высокой его эффективности: повышение резистентности организма детей, снижение их заболеваемости. Он осуществляется медицинским персоналом в следующих направлениях:

1. Медицинское обследование состояния здоровья, физического развития детей с целью определения показаний и противопоказаний к закаливанию.

2. Объективная оценка влияния на организм ребенка закаливающих процедур.

3. Санитарно-гигиенический контроль за местом проведения закаливающих процедур и условиями их проведения.

4. Санитарно-просветительная работа среди родителей, персонала образовательного учреждения.

Определение показаний и противопоказаний к закаливанию осуществляется врачом по данным углубленного медицинского осмотра. Как правило, детям первой и второй групп здоровья закаливание показано в полном объеме или с некоторыми ограничениями.

Закаливание противопоказано детям с повышенной температурой тела , острыми и хроническими воспалительными процессами, хроническими заболеваниями в стадии субкомпенсации и декомпенсации (почек, сердца, легких).
Определение степени закаленности организма
Закаленность организма можно определить при комплексном использовании ряда методических приемов (исследование теплоощущений, сосудистых реакций на охлаждение, термоасимметрии, определение средневзвешенной температуры, иммунобиологической реактивности организма ребенка, изучения частоты простудных заболеваний).

Показатели закаленности зависят от индивидуальных особенностей организма, однако при динамическом наблюдении по их сдвигам можно судить о степени закаленности организма ребенка.

У закаленного ребенка средневзвешенная температура в заданных температурных условиях изменяется незначительно, у незакаленного - наблюдается ее значительное падение. В комфортных микроклиматических условиях средневзвешенная температура равна - 33-35С.

О степени закаленности организма ребенка (уравновешенности состояния теплообмена) можно судить по времени, в течение которого ребенок сохраняет хорошее тепловое состояние, и по температуре, при которой он в течение 30 мин. сохраняет хорошее теплоощущение.

Выраженное падение температуры кожи наблюдается у детей со значительным ухудшением теплового состояния: температура кожи груди падает на 2-3C, ноги - на 6 и более градусов. Дополнительным критерием теплового состояния является градиент между температурой кожи груди и 1 пальца ноги. При разнице температур до 6С отмечается удовлетворительное тепловое состояние ребенка; увеличение этой разницы в сторону понижения температуры ноги более, чем на 6С свидетельствует о нарушении теплового состояния - охлаждении; сближение показателей наблюдается при перегреве.

Исследование сосудистой реакции на охлаждение.

Чем более закален организм, тем совершеннее и адекватнее реакция его рецепторов (вазоконстрикторов и вазоделятаторов) на охлаждение. Для объективного исследования реакции вазомоторов используют холодовую пробу Маршака в модификации кафедры гигиены детей и подростков I ММИ имени И.М.Сеченова. Проба заключается в определении времени восстановления температуры охлажденного участка кожи. Холодовым раздражителем служит металлический цилиндр диаметром 3-5 см и толщиной стенок 1-1,5 мм, наполненный льдом. Лед в нем меняют по мере таяния . Микроклиматические условия в помещении, где проводят исследования, должны быть комфортными.

Несколько детей (5-6) раздеваются до пояса и спокойно сидят на стульях в течение 20-25 мин для адаптации к данным микроклиматическим условиям. Затем с помощью электротермометра у них измеряют температуру кожи по левой сосковой линии на 2 см выше соска. Измерения проводят до точного установления стрелки прибора. Затем к данному участку кожи на 3 сек., без нажима, прикладывают цилиндр, наполненный льдом. Как только цилиндр отнимают от кожи, с помощью того же электротермометра снова измеряют температуру данного участка и следят за процессом ее восстановления. Время восстановления температуры отмечают с помощью секундомера. В процессе закаливания организма время восстановления температуры охлажденного участка кожи уменьшается. У закаленного ребенка температура восстановливается не более, чем за 3,5 мин.

Исследование термоасимметрии.

Вегетативная асимметрия может быть выражена разницей температуры кожи на симметричных участках (предплечье, бедро, голень, подмышечная впадина и др.) от 0,2 до 1С и выше. Такая разница температур встречается у 70% практически здоровых людей. В процессе закаливания у детей с ранее наблюдавшейся термоасимметрией отмечается уменьшение или даже полное исчезновение ее за счет совершенствования общих механизмов терморегуляции. При исследовании термоасимметрии ребенку, раздетому до пояса, в подмышечной впадине устанавливается датчик электротермометра, который держится до точного установления стрелки прибора.


Оценка степени закаленности коллектива
Для определения эффективности проведенных в детском коллективе закаливающих процедур проводится изучение и анализ материалов по состоянию здоровья детей в динамике. При этом могут быть использованы следующие показатели:

Распределение детей по группам здоровья, особое внимание обращается на численность второй группы здоровья, в состав которой входят часто и длительно болеющие дети;

Индекс здоровья (число детей, не болевших в течение года, к общему числу детей в группе, выраженному в процентах);

Число часто болеющих детей (число детей, болевших на протяжении года 4 и более раз, к общему числу детей в группе, выраженное в процентах);

Общее число респираторных заболеваний в пересчете на 100 детей;

Средняя продолжительность одного заболевания;

Наличие осложнений после перенесенного заболевания;

Распределение детей в группе по степени закаленности , выраженное в процентах.


Самостоятельная работа.
Каждый студент должен решить задачи и написать реферативное сообщение по темам, представленным ниже.

Задача 1.

Определить средневзвешанную температуру кожи Саши В. И определить его закаленность.

С помощью электротермометра была измерена температура кожи в следующих точках:

Грудь 27,2° ; бедро -25,5°; голень- 21,0°; лицо – 20,0°, кисть – 18,0


Tcвк=0,50tгруди+ 0,18tбедра+0,20tголени+0,07 tлица+0,5tкисти
Задача 2.

В детском саду сформирована группа из вновь поступивших детей в возрасте 4-5 лет, ранее не закаливавшихся. По состоянию здоровья и физическому развитию дети находятся на одном уровне. Условия для проведения закаливающих процедур имеются. Дайте рекомендации по организации процесса закаливания.

Ответьте на вопросы и выполните здания.


  1. Что понимают под закаливанием?

  2. Что лежит в основе закаливания?

  3. Все ли дети могут подвергаться процессу закаливания?

  4. Укажите закаливающие факторы. В чем их специфичность ?

  1. Какие принципы необходимо соблюдать при проведении
    процесса закаливания?

  2. Назовите организационные мероприятия перед проведением
    процесса закаливания в детских коллективах.

  3. Какие существуют закаливающие процедуры? Каков порядок
    их применения?
8. Назовите ориентировочные тесты оценки адекватности применямых закаливающих процедур.

Темы рефератов:


  1. Физиологическая сущность закаливания

  2. Воздушные ванны

  3. Водные процедуры

  4. Солнечные ванны

  5. Контрастные процедуры

  6. Хождение босиком

  7. Сауна и дети
Литература.

Гигиена детей и подростков: учебник для ВУЗов

Под редакцией

В.Р. Кучмы



М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2013. – 473 с.

Гигиена детей и подростков. Руководство к практическим занятиям

Под редакцией

В.Р. Кучмы



М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2010. – 560 с.

3.

Учебник: Гигиена и основы экологии человека:

Пивоваров Ю.П., Королик В.В., Зиневич Л.С.

М.: Академия, 2013 г.,

4.

Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и основам экологии человека.

Пивоваров Ю.П., Королик В.В



М.: Академия, 1998 г.

РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ, СПОРТА И ТУРИЗМА

ФИЛИАЛ В Г. ИРКУТСКЕ

Контрольная работа

поВалеологии

на тему:«Закаливание детей и подростков»

Подготовила:

студентка 5 курса з/о РГУФКа

Винокурова Т.А.

Проверила:

Гаськова Н.П.

Иркутск 2010

Что такое закаливание ?

Закаливание - это комплекс мероприятий по повышению устойчивости организма к воздействию неблагоприятных погодно-климатических условий. Закаливание - это своеобразная тренировка защитных сил организма, подготовка их к своевременной мобилизации. Закаливающие процедуры нормализуют состояние эмоциональной сферы, делают человека более сдержанным, уравновешенным, они придают бодрость, улучшают настроение. Закаливание повышает работоспособность и выносливость организма. Закаленный человек легко переносит не только жару и холод, но и резкие перемены внешней температуры, которые способны ослабить защитные силы организма.

Как считают йоги, закаливание приводит к слиянию организма с природой.

Трактовка закаливания применительно к человеку дается в определении, приводимом В. Далем в «Толковом словаре живого великорусского языка». В. Даль считал, что закаливать человека - это «приучать его ко всем лишениям, нуждам, непогоде, воспитывать в суровости».

Автор изданной в 1899 году книги «О закаливании человеческого организма», известный русский физиолог академик И. Р. Тарханов, определяя сущность закаливания, писал: «К слову «закаливание» или «закал» в приложении к организму русская речь прибегает по аналогии с явлениями, наблюдаемыми на железе, стали при их закаливании, придающем им большую твердость и стойкость».

Известный русский педиатр, активный сторонник закаливания Г. Н. Сперанский рассматривал закаливание как воспитание в организме способности быстро и правильно приспосабливаться к меняющимся внешним условиям.

Важнейшая профилактическая роль закаливания состоит в том, что закаливание не лечит, а предупреждает болезнь. Закаливание может применять любой человек независимо от степени физического развития.

Из истории закаливания

Как средство повышения защитных сил организма закаливание возникло в глубокой древности. В древних культурах мира закаливание использовалось как профилактическое средство для укрепления человеческого духа и тела.

В Древней Греции и Древнем Риме закаливанию, гигиене тела уделялось большое внимание. В этих цивилизациях существовал культ здоровья и красоты тела, поэтому в систему физического воспитания закаливание входило как неотъемлемая составная часть.

Закаливание в этих странах преследовало как цель укрепления здоровья, так и выработку у человека способности переносить всевозможные лишения. По свидетельству Плутарха, закаливание мальчиков в Древней Спарте начиналось с самого раннего возраста. С семи лет воспитание проводилось в общественных домах в очень суровых условиях: их стригли наголо, заставляли ходить босиком в любую погоду, а в теплое время года обнаженными. Когда детям исполнялось 12 лет, им выдавали плащ, который они должны были носить круглый год. Им разрешали мыться горячей водой всего несколько раз в году. И в зрелые годы люди должны были соблюдать эти обычаи.

В Спарте уделялось большое внимание и физическому воспитанию женщин. Как и мужчины, они «также упражнялись в беге, борьбе, бросании диска и копья, чтобы их тела были сильны и крепки и чтобы такими же были и рождаемые ими дети, - пишет Плутарх. - Закаленные такими упражнениями, они легче могли вынести муки деторождения и выйти из них здоровыми».

У Древних римлян важнейшим закаливающим средством была баня. Римские бани, или термы, представляли собой просторные и вместительные здания, построенные из самых лучших сортов мрамора (термы Диоклетиана (505 – 506 гг.) вмещали 3500 купающихся).

В термах имелись помещения для раздевания, гимнастических упражнений и массажа, здесь были горячая баня, бассейны с теплой и холодной водой, души, успешно применялись песочные и грязевые ванны. На крышах многих терм устраивались площадки для приема солнечных ванн.

Как профилактическое средство закаливание рекомендовали такие видные ученые древности, как Гиппократ, Демокрит, Асклепиад и др.

Гиппократ писал: «Что касается состояния погоды на каждый день, то холодные дни укрепляют тело, делают его упругим и удобоподвижным».

К закаливающим факторам относится действие солнечных лучей. Целительное действие солнца было хорошо известно в Древнем Египте, о чем свидетельствуют надписи на стенах древних храмов. Первым же врачом, рекомендовавшим применение с лечебной целью солнечных ванн, был Гиппократ.

В Древнем Китае профилактика болезней и укрепление здоровья носили государственный характер. «Мудрый, - говорилось в «Трактате о внутреннем», - лечит ту болезнь, которой еще нет в теле человека, потому что применять лекарства, когда болезнь уже началась, это все равно, что начинать копать колодец, когда человека уже мучит жажда, или ковать оружие, когда противник уже начал бой. Разве это не слишком поздно?». Важнейшими средствами закаливания считались физические упражнения, водные процедуры, солнечное облучение, массаж, лечебная гимнастика, диета.

В медицине Древней Индии для повышения выносливости использовался ряд различных упражнений, например йоги, направленных на поддержание и укрепление здоровья, достижение нравственного и психологического равновесия. Исходя из учения о трех «органических жидкостях» (желчь, слизь, воздух) и 5 космических элементах (земля, вода, огонь, воздух и эфир - источник света), древние индусы определяли здоровье как результат их равномерного смещения, правильного совершения жизненных отправлений тела, нормального состояния органов чувств и ясности ума. Поэтому усилия врачей направлялись на уравновешивание нарушенного соотношения жидкостей и элементов. Об использовании воды в Древней Индии с целью укрепления здоровья человека говорится в священных индусских книгах «Веды»: «Целебен поток воды, вода охлаждает жар лихорадки, целебна от всех болезней, излечение приносит тебе течение воды».

На Руси закаливание носило массовый характер. «Русские - крепкий, сильный, выносливый народ, способный легко переносить и стужу, и жару. Вообще в России люди здоровые, доживающие до глубокой старости и редко болеющие», - писал секретарь гольштейнского посольства в Москве Адам Олеарий.

Славянские народы Древней Руси использовали для укрепления здоровья баню с последующим растиранием снегом или купанием в реке или озере в любое время года. Баня выполняла лечебную и оздоровительную функции. Особое внимание закаливанию уделялось в русской армии, где для «крепости и здравия тела» также широко использовалась русская баня.

Взгляды русских врачей, писателей, деятелей науки на роль закаливания в укреплении здоровья человека исходили из признания определяющей роли факторов внешней среды в жизнедеятельности организма, его зависимости от условий, в которых он существует и развивается. Они сыграли ведущую роль в разработке методики закаливания и ее научного обоснования. Так, А. Н. Радищев в работе «О человеке, о его смертности и бессмертии», вышедшей в XVIII веке, писал: «Все действует на человека. Пища его и питание, внешняя стужа и теплота, воздух и даже самый свет».

Принципы закаливания

Закаливание - это умелое использование совершенных, созданных тысячелетней эволюцией физиологических механизмов защиты и адаптации организма. Оно позволяет использовать скрытые возможности организма, мобилизовать в нужный момент защитные силы и тем самым устранить опасное влияние на него неблагоприятных факторов внешней среды. Закаливание необходимо осуществлять по следующим механизмам.

Систематичность использования закаливающих процедур

Закаливание организма должно проводиться систематически, изо дня в день, в течение всего года независимо от погодных условий и без длительных перерывов. Лучше всего, если пользование закаливающими процедурами будет четко закреплено в режиме дня. Тогда у организма вырабатывается определенная стереотипная реакция на применяемый раздражитель: изменения реакции организма на воздействие холода, развивающиеся в результате повторного охлаждения, закрепляются и сохраняются лишь при строгом режиме повторения охлаждений. Перерывы в закаливании снижают приобретенную организмом устойчивость к температурным воздействиям. В этом случае не происходит быстрой адаптационной ответной реакции. Так, проведение закаливающих процедур в течение 2 – 3 месяцев, а затем их прекращение приводит к тому, что закаленность организма исчезает через 3 – 4 недели, а у детей через 5 – 7 дней. В случае появления признаков заболевания закаливание временно прекращают, после выздоровления следует возобновить его с начального периода.

Постепенность увеличения силы раздражающего воздействия

Закаливание даст положительный результат лишь в том случае, если сила и длительность действия закаливающих процедур будут наращиваться постепенно. Не следует начинать закаливание сразу же с обтирания снегом или купания в проруби. Такое закаливание может принести вред здоровью.

Переход от менее сильных воздействий к более сильным должен осуществляться постепенно, с учетом состояния организма и характера его ответных реакций на применяемое воздействие. Особенно это важно учитывать при закаливании детей и пожилых, а также людей, страдающих хроническими заболеваниями сердца, легких и желудочно-кишечного тракта.

В начале применения закаливающих процедур у организма возникает определенная ответная реакция со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. По мере неоднократного повторения этой процедуры реакция на нее организма постепенно ослабевает, а дальнейшее ее использование уже не оказывает закаливающего эффекта. Тогда надо изменить силу и длительность воздействия закаливающих процедур на организм.

Последовательность в проведении закаливающих процедур

Необходима предварительная тренировка организма более щадящими процедурами. Начать можно с обтирания, ножных ванн, и уже затем приступить к обливаниям, соблюдая при этом принцип постепенности снижения температур.

При проведении закаливания лучше всего придерживаться известного медицинского правила: слабые раздражители способствуют лучшему отправлению функций, сильные мешают ему, чрезмерные - губительны.

Учет индивидуальных особенностей человека и состояния его здоровья

Прежде чем приступать к приему закаливающих процедур, следует обратиться к врачу, так как закаливание оказывает весьма сильное воздействие на организм, особенно на людей, впервые приступающих к нему. Учитывая возраст и состояние организма, врач поможет правильно подобрать закаливающее средство и посоветует, как его применять, чтобы предупредить нежелательные последствия.

Врачебный контроль в ходе закаливания позволит выявить эффективность закаливающих процедур либо обнаружить нежелательные отклонения в здоровье, а также даст врачу возможность планировать характер закаливания в дальнейшем. Важным фактором оценки эффективности закаливания является и самоконтроль. При самоконтроле закаливающийся сознательно следит за своим самочувствием и на основании этого может изменять дозировку закаливающих процедур. Самоконтроль проводится с учетом следующих показателей: общее самочувствие, масса тела, пульс, аппетит, сон.

Комплексность воздействия природных факторов

Основными средствами закаливания являются воздух, вода, солнечные лучи; сочетание с физическими упражнениями повышает эффективность закаливающих процедур. Выбор закаливающих процедур зависит от ряда объективных условий: времени года, состояния здоровья, климатических и географических условий места жительства.

Наиболее эффективным является использование разнообразных закаливающих процедур, отражающих весь комплекс естественных сил природы, ежедневно воздействующих на человека. Закаливающий эффект достигается не только применением специальных закаливающих процедур, но и включает оптимальный микроклимат помещения, в котором человек находится, и теплозащитные свойства одежды, создающие микроклимат вокруг тела.

Наиболее благоприятным для закаливания является так называемый динамический, или пульсирующий, микроклимат, при котором температура поддерживается не на строго постоянном уровне, а колеблется в определенных пределах. Тренировать организм надо к быстрым и замедленным, слабым, средним и сильным холодовым воздействиям. Такая комплексная тренировка имеет весьма важное значение. Иначе выработается биологически малоцелесообразный, жестко закрепленный стереотип устойчивости только на узкий диапазон воздействий холода.

Эффективность действия закаливающих процедур значительно повышается, если сочетать их с выполнением спортивных упражнений. При этом важно добиваться, чтобы величина нагрузок на организм была также различной.

Основные методы закаливания

Закаливание воздухом

Наиболее распространенная и доступная форма закаливания - использование свежего воздуха. Такие закаливающие процедуры доступны людям различного возраста и широко могут применяться не только здоровыми людьми, но и страдающими некоторыми заболеваниями. Более того, при ряде заболеваний (неврастения, гипертоническая болезнь, стенокардия) эти процедуры назначаются как лечебное средство. Указанный вид закаливания надо начинать с выработки привычки к свежему воздуху. Большое значение для укрепления здоровья имеют прогулки.

Закаливающее действие воздуха на организм способствует повышению тонуса нервной и эндокринной систем. Под влиянием воздушных ванн улучшаются процессы пищеварения, совершенствуется деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, изменяется морфологический состав крови (в ней повышается количество эритроцитов и уровень гемоглобина). Пребывание на свежем воздухе улучшает общее самочувствие организма, оказывая влияние на эмоциональное состояние, вызывает чувство бодрости, свежести.

Закаливающий эффект воздуха на организм является результатом комплексного воздействия ряда физических факторов: температуры, влажности, направления и скорости движения. Кроме того, особенно на берегу моря, на человека оказывает влияние и химический состав воздуха, который насыщен солями, содержащимися в морской воде.

По температурным ощущениям различают следующие виды воздушных ванн: горячие (свыше 30°С), теплые (свыше 22°С), индифферентные (21 – 22°С), прохладные (17 – 21°С), умеренно холодные (13 – 17°С), холодные (4 – 13°С), очень холодные (ниже 4°С).

Надо иметь в виду, что раздражающее действие воздуха оказывает влияние на рецепторы кожи тем резче, чем больше разница температур кожи и воздуха.

Более выраженное действие оказывают прохладные и умеренно холодные воздушные ванны. Принимая с целью закаливания все более прохладные воздушные ванны, мы тем самым тренируем организм к низким температурам внешней среды путем активации компенсаторных механизмов, обеспечивающих терморегуляторные процессы. В результате закаливания в первую очередь тренируется подвижность сосудистых реакций, выступающих в роли защитного барьера, охраняющего организм от резких перепадов внешней температуры.

Теплые ванны, не обеспечивая закаливания, тем не менее, оказывают положительное влияние на организм, улучшая окислительные процессы.

Влажность воздуха в сочетании с колебаниями его температуры способна оказывать разное влияние на процессы терморегуляции организма. От относительной влажности воздуха зависит интенсивность испарения влаги с поверхности кожи и легких. В сухом воздухе человек легко переносит значительно более высокую температуру, чем во влажном. Сухость воздуха способствует потере организмом влаги.

Немаловажное значение при приеме воздушных ванн имеет также подвижность воздуха (ветер). Ветер воздействует на организм за счет своей силы и скорости, имеет значение и его направление. Он, способствуя усилению теплоотдачи организмом, увеличивает охлаждающую силу воздуха.

Воздушные процедуры с целью закаливания могут применяться либо в виде пребывания одетого человека на открытом воздухе (прогулки, спортивные занятия), либо в виде воздушных ванн, при которых происходит кратковременное действие воздуха определенной температуры на обнаженную поверхность тела человека.

Прогулки на воздухе проводятся в любое время года независимо от погоды. Длительность прогулок устанавливается индивидуально для каждого человека в зависимости от состояния его здоровья и возраста. Увеличение времени прогулок должно проводиться постепенно, с учетом как перечисленных факторов, так и степени тренированности организма, а также температуры воздуха.

Пребывание на воздухе целесообразно сочетать с активными движениями: зимой - катанием на коньках, лыжах, а летом - игрой в мяч и другими подвижными играми.

Воздушные ванны

Закаливание воздухом подготавливает организм к последующим закаливающим процедурам, например к закаливанию водой.

Дозировка воздушных ванн осуществляется двумя путями: постепенным снижением температуры воздуха и увеличением продолжительности процедуры при той же температуре.

Начинать прием воздушных ванн надо в комнате, независимо от времени года, при температуре не ниже 15 – 16°С, и только спустя некоторое время можно переходить на открытый воздух. Их принимают в хорошо проветренном помещении. Обнажив тело, следует оставаться в таком состоянии в начале курса закаливания не более 3 – 5 минут (в дальнейшем увеличивая время). При приеме прохладных и особенно холодных ванн рекомендуется совершать активные движения: гимнастические упражнения, ходьбу, бег на месте.

После соответствующей предварительной подготовки можно перейти к приему воздушных ванн на открытом воздухе. Их нужно принимать в местах, защищенных от прямых солнечных лучей и сильного ветра. Начинать прием воздушных ванн на открытом воздухе надо с индифферентной температурой воздуха, т.е. 20 – 22°С. Первая воздушная ванна должна длиться не более 15 минут, каждая последующая должна быть продолжительнее на 10 – 15 минут.

Холодные ванны могут принимать только закаленные люди. Их продолжительность - не более 1 – 2 минут, с постепенным увеличением до 8 – 10 минут.

Прием воздушных ванн на открытом воздухе надо начинать не ранее, чем через 1,5 – 2 часа после еды и заканчивать за 30 минут до приема пищи.

Важным условием эффективности закаливания на открытом воздухе является ношение одежды, соответствующей погодным условиям. Одежда должна допускать свободную циркуляцию воздуха.

Закаливание водой

Вода - мощное средство, обладающее ярко выраженным охлаждающим эффектом, так как ее теплоемкость и теплопроводность во много раз больше, чем воздуха. При одинаковой температуре вода нам кажется холодней воздуха. Показателем влияния водных закаливающих процедур служит реакция кожи. Если в начале процедуры она на короткое время бледнеет, а затем краснеет, то это говорит о положительном воздействии, следовательно, физиологические механизмы терморегуляции справляются с охлаждением. Если же реакция кожи выражена слабо, побледнение и покраснение ее отсутствует - это означает недостаточность воздействия. Надо несколько понизить температуру воды или увеличить длительность процедуры. Резкое побледнение кожи, чувство сильного холода, озноб и дрожь свидетельствуют о переохлаждении. В этом случае надо уменьшить холодовую нагрузку, повысить температуру воды или сократить время процедуры.

Обтирание - начальный этап закаливания водой. Его проводят полотенцем, губкой или просто рукой, смоченной водой. Обтирание производят последовательно: шея, грудь, спина, затем вытирают их насухо и растирают полотенцем до красноты. После этого обтирают ноги и также растирают их. Вся процедура осуществляется в пределах пяти минут.

Обливание - следующий этап закаливания. Для первых обливаний целесообразно применять воду с температурой около +30°С, в дальнейшем снижая ее до +15°С и ниже. После обливания проводится энергичное растирание тела полотенцем.

Душ - еще более эффективная водная процедура. В начале закаливания температура воды должна быть около +30 – 32°С, а продолжительность - не более минуты. В дальнейшем можно постепенно снижать температуру и увеличивать продолжительность до 2 мин., включая растирание тела. При хорошей степени закаленности можно принимать контрастный душ, чередуя 2 – 3 раза воду 35 – 40°С с водой 13 – 20°С на протяжении 3 мин. Регулярный прием указанных водных процедур вызывает чувство свежести, бодрости, повышенной работоспособности.

При купании осуществляется комплексное влияние на организм воздуха, воды и солнечных лучей. Начинать купания можно при температуре воды 18 – 20°С и воздуха 14 – 15°С.

Для закаливания рекомендуется, наряду с общими, применять и местные водные процедуры. Наиболее распространенные из них - обмывание стоп и полоскание горла холодной водой, так как при этом закаливаются наиболее уязвимые для охлаждения части организма. Обмывание стоп проводится в течение всего года перед сном, водой с температурой сначала 26 – 28°С, а затем со снижением до 12 – 15°С. После обмывания стопы тщательно растирают до покраснения. Полоскание горла проводится каждый день утром и вечером. Вначале используется вода с температурой 23 – 25°С, постепенно, каждую неделю она снижается на 1 – 2°С и доводится до 5-10° С.

В последние годы все большее и большее внимание привлекает зимнее купание. Зимнее купание и плавание оказывают влияние практически на все функции организма. У «моржей» заметно улучшается работа легких, сердца, возрастает газообмен, совершенствуется система терморегуляции. Занятия зимним плаванием надо начинать только после предварительной тренировки закаливания. Купание в проруби начинают, как правило, с небольшой разминки, в которую включают гимнастические упражнения и легкий бег. Пребывание в воде длится не более 30 – 40 сек. (для длительно занимающихся – 90 сек.). Плавают обязательно в шапочке. После выхода из воды проделывают энергичные движения, тело вытирают полотенцем насухо и проводят самомассаж.

Закаливание в парной

Баня является прекрасным гигиеническим, лечебным и закаливающим средством. Под влиянием банной процедуры повышается работоспособность организма и его эмоциональный тонус, ускоряются восстановительные процессы после напряженной и длительной физической работы. В результате регулярного посещения бани возрастает сопротивляемость организма к простудным и инфекционным заболеваниям. Пребывание в парном отделении бани вызывает расширение кровеносных сосудов, усиливает кровообращение во всех тканях организма. Под влиянием высокой температуры интенсивно выделяется пот, что способствует выведению из организма вредных продуктов обмена веществ. Банные процедуре не рекомендуется применять людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией.

Закаливание солнцем

Солнечные инфракрасные лучи обладают ярко выраженным тепловым действием на организм. Они способствуют образованию дополнительного тепла в организме. В результате этого усиливается деятельность потовых желез и увеличивается испарение влаги с поверхности кожи: происходит расширение подкожных сосудов и возникает гиперемия кожи, усиливается кровоток, а это улучшает кровообращение воздушных ванн во всех тканях организма. Инфракрасное облучение усиливает влияние на организм УФ-радиации. УФ-лучи оказывают преимущественно химическое действие. УФ-облучение обладает большим биологическим эффектом: оно способствует образованию в организме витамина D, который оказывает выраженное антирахитическое действие; ускоряет обменные процессы; под его влиянием образуются высокоактивные продукты белкового обмена - биогенные стимуляторы. УФ-лучи способствуют улучшению состава крови, обладают бактерицидным действием, повышая тем самым сопротивляемость организма по отношению к простудным и инфекционным заболеваниям; они оказывают тонизирующее действие практически на все функции организма.

Кожа разных людей обладает разной степенью чувствительности к солнечному облучению. Это связано с толщиной рогового слоя, степенью кровоснабжения кожи и ее способностью к пигментации.

Солнечные ванны

Солнечные ванны с целью закаливания следует принимать очень осторожно, иначе вместо пользы они принесут вред (ожоги, тепловой и солнечный удары). Принимать солнечные ванны лучше всего утром, когда воздух особенно чист и еще не слишком жарко, а также ближе к вечеру, когда солнце клонится к закату. Лучшее время для загара: в средней полосе - 9 – 13 и 16 – 18 часов; на юге - 8 – 11 и 17 – 19 часов. Первые солнечные ванны надо принимать при температуре воздуха не ниже 18°С. Продолжительность их не должна превышать 5 минут (далее прибавлять по 3 – 5 минут, постепенно доводя до часа). Во время приема солнечных ванн нельзя спать! Голова должна быть прикрыта чем-то вроде панамы, а глаза темными очками.

Гигиенические требования при проведении занятий

Физические упражнения являются одним из важнейших закаливающих факторов. Физические упражнения значительно расширяют функциональные возможности всех систем организма, повышают его работоспособность. Их оздоровительный и профилактический эффект связан с повышенной физической активностью, усилением функций опорно-двигательного аппарата, активизацией обмена веществ.

Для занятий закаливанием и физическими упражнениями используют специальную одежду, к которой применяется ряд требований.

Для обеспечения гигиены тела при занятиях физическими упражнениями необходимо, чтобы спортивная одежда была изготовлена из тканей, обладающих следующими свойствами: гигроскопичность, вентилируемость, ветроустойчивость, теплозащитность и др. Летом одежда состоит из майки и трусов, в прохладную погоду используется хлопчатобумажный или шерстяной трикотажный спортивный костюм. Зимой используется спортивная одежда с высокими теплозащитными и ветрозащитными свойствами. Обувь должна быть удобной, прочной и хорошо защищать стопу от повреждений, легкой, эластичной и хорошо вентилируемой. Нужно следить, чтобы спортивная обувь и носки были чистыми и сухими во избежание потертостей, а при низкой температуре воздуха - обморожения. В зимнее время года рекомендуется непромокаемая обувь, обладающая высокими теплозащитными свойствами.

В заключение отметим, что закаливание - важное средство профилактики неблагоприятного воздействия погодно-климатических условий на организм. Систематическое применение закаливающих процедур повышает общий уровень здоровья человека

Закаливание детей и подростков всегда проводится индивидуально с учетом состояния их здоровья. Если ребенок вялый и мало чем интересующийся, ему показаны возбуждающие процедуры (холодная вода, бодрящий воздух, легкая одежда), для легковозбудимых детей подбираются более уравновешивающие процедуры (теплая вода, большая длительность процедур и т. д.). Физически ослабленные дети и подростки нуждаются в особой дозировке закаливания и процедурах, направленных на повышение силы и выносливости.

Методы и приемы закаливания для каждого ребенка или подростка должны быть различными. Одного можно сразу приучать к сравнительно низким температурам, для другого переход от холодного к прохладному должен быть постепенным. Детям, часто болеющим простудными заболеваниями, закаливание особенно необходимо. В этих случаях нужно проявить особую осторожность, выбрать наиболее мягкие, бережные методы закаливания. Не надо считать, что закаливать ребенка просто и легко. Это трудное дело, требующее большого внимания, терпения и времени.

Основой любого закаливания является приспособление организма к различным воздействиям внешней среды, в результате чего ребенок становится устойчивым ко всем вредным влияниям. При закаливании используются все природные факторы (солнце, вода, воздух) в сочетании с дозированной физической нагрузкой.

Хотя методы закаливания различны, существует ряд общих правил, которые необходимо соблюдать всем:

1. Избегать сильных раздражителей - долгого пребывания на солнце, продолжительного действия холодной воды, слишком низкой температуры воздуха.

2. Следует постепенно и равномерно усиливать действие закаливающих факторов.

При повышении температуры окружающей среды ответная реакция организма заключается в следующем:

1. Снижение интенсивности обмена веществ приводит к уменьшению выработки тепла в организме.

2. Резко увеличивается отдача тепла, сосуды кожи расширяются, количество крови, протекающее через них, возрастает, тело покрывается потом.

3. Пот испаряется и отнимает значительное количество тепла.

Таким путем организм избегает перегревания. Однако пределы терморегуляции далеко не безграничны.

Охлаждение любого участка поверхности тела влечет за собой сужение просвета не только на непосредственно охлажденном участке, но и на остальной поверхности тела, вызывая многообразные изменения во всем организме. Очень важно запомнить, что чем менее тренирован охлажденный участок к действию холода, тем сильнее проявляется общая сосудистая реакция.

При закаливании ребенка или подростка надо добиться такого укрепления терморегулирующего аппарата, при котором человек мог бы безболезненно переносить значительные температурные колебания внешней среды. В этом и заключается закаливание.

Помимо улучшения сопротивляемости организма по отношению к климатическим факторам, закаливающие процедуры оказывают благотворное влияние на весь организм - улучшают кровоснабжение, повышают тонус центральной нервной системы и обмен веществ.

Человечество за свою историю выработало много различных методик закаливания - воздушные ванны, влажные обтирания, купание, лечебная гимнастика, массаж и др. Если ваш ребенок часто болеет, не спешите бежать в аптеку, не стойте в очередях в детских поликлиниках. Ясно, что организм вашего ребенка ослаблен, и нужно думать прежде всего о том, как повысить его сопротивляемость внешним воздействиям, а путь к этому один - закаливание.

1.1 Лечебно-профилактическая работа медицинских сестер школ, школ-интернатов, здравпунктов при ССУЗ. Основные приоритеты национального проекта в сфере здравоохранения. Основные направления совершенствования первичной медико-санитарной помощи детям в рамках реализации национального проекта в сфере здравоохранения. Профилактическая направленность в работе медсестры подростковой службы в рамках реализации приоритетного национального проекта. Мероприятия по выявлению и лечению инфицированных ВИЧ в рамках реализации приоритетного национального проекта. Роль медсестры подросткового кабинета в профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С в рамках реализации национального приоритетного проекта.Философия и этика сестринского дела. Принципы медицинской деонтологии в работе с детьми и подростками. Этический кодекс медсестры России.Скрининг-программа. Роль медсестры в организации осмотров школьников. Порядок применения наркотических препаратов в ЛПУ. Ответственность медицинских работников за нарушение правил выписки учета, хранения, применения и списания наркотических препаратов.Особенности нервной системы у детей начальных классов.Группы «риска», по возможности развития поствакцинальных осложнений. Роль медицинской сестры школы, школы-интерната.Физическое развитие, факторы его определяющие. Роль медсестры школы в проведении оценки физического развития.Психологическая характеристика детей среднего школьного возраста.Нормирование суточной двигательной активности. Понятие о гипо- и гиперкинезии. Роль медсестры школы в их профилактике.Организация питания учащихся. Задачи медсестры школы в организации рационального питания.Роль медсестры подростковой службы в диспансеризации подростков. Понятие о первичной медико-санитарной помощи. Роль медсестры в реализации принципов ПМСП. Федеральные и территориальные целевые программы в области охраны здоровья граждан и роль медсестер в их реализации Основные приоритеты национального проекта в сфере здравоохранения. Повышение профилактической направленности в работе медсестры в рамках реализации национального проекта в области здравоохранения. Основные направления совершенствования первичной медико-санитарной помощи в рамках реализации национального проекта в сфере здравоохранения. Организация проведения дополнительной иммунизации населения в рамках реализации национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения. Профилактика ВИЧ-инфекции, выявление и лечение больных ВИЧ в рамках реализации мероприятий приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.Принципы, средства и основные формы физического воспитания.Диспансерное наблюдение за здоровыми детьми. Комплексная оценка состояния здоровья учащихся.Медико-педагогический контроль за физкультурными занятиями. Роль медсестры школы.Возрастная периодизация детей и подростков. Основные закономерности роста и развития.Биологический возраст. Факторы его определяющие. Роль медицинской сестры школы в его оценке.Утомление. Роль среднего медицинского работника школы в предупреждении утомления.Критерии, определяющие состояние здоровья. Группы здоровья. Система финансирования здравоохранения. Бюджетно-страховая система.Физическое воспитание детей и подростков. Роль медицинских работников школы в физическом воспитании учащихся. Типы акцелерации.Закаливание. Принципы, средства, методы. Роль медицинской сестры в закаливании учащихся. Виды профилактики: первичная, вторичная, третичная. Роль медработника по их реализации.Планирование семьи. Роль медицинской сестры школы в работе с подростками.Психологическая характеристика детей подросткового возраста.Виды травм. Профилактика травматизма в школе. Тактика медицинской сестры школы, школы-интерната при переломах, вывихах у детей школьного возраста.Роль медсестры школы в профилактике ВИЧ-инфекции.Переутомление. Роль медсестры в предупреждении переутомления. Основы медицинского страхования. Принципы. Виды, цели, уровни медицинского страхования. Концепция факторов риска и первичной профилактики – основа обеспечения здоровья отдельных лицам, семьям, обществу.Световой режим. Биологическое назначение солнечного света, его влияние на растущий организм.Основные концепции и принципы страховой медицины. Задачи страховой медицины.Анатомо-физиологические особенности дыхательной, мочевыделительной систем у детей и подростков.Анатомо-физиологические особенности эндокринной, мышечной, костной систем у детей и подростков.Формы санитарного просвещения. Значение санитарного просвещения среди учащихся, педагогов, родителей. Роль медсестры в санитарном просвещении.Суточный биологический ритм. Деятельность, характер работоспособности коры головного мозга.Учебная деятельность. Изменения работоспособности с учетом возраста, а также в течение года, четверти, недели, дня, урока.Система трудового воспитания, обучения и профессионального образования в России. Законодательства о труде подростков.Значение специфической профилактики в борьбе с инфекционными заболеваниями. Календарь профилактических прививок.Противопоказания к профилактическим прививкам. Поствакцинальные осложнения. Роль медсестры школы в профилактике поствакцинальных осложнений.Содержание, планирование и учет работы среднего медицинского персонала в школах, школах-интернатах. Основная медицинская документация.Показания и противопоказания для проведения прививок детям школьного возраста. Приказы регламентирующие прививочную работу в школе.Трудности адаптации к школе у детей 6-7 лет. Роль медсестры школы в снижении дезадаптации к школе.Профилактические и противоэпидемические мероприятия при холере. Нормативные документы.Роль средних медицинских работников при проведении санитарно – противоэпидемических мероприятий при TORS. Наркомания и токсикомания: определение, распространенность, факторы риска, стадии развития наркомании. Профилактика наркомании и токсикомании. Роль медицинского персонала в профилактике наркомании и токсикомании и реализации целевых программ, направленных на преодоление распространения наркомании и токсикомании. Кровотечения. Виды. Тактика медицинской сестры школы, школы-интерната, ССУЗ. Комы. Определение. Виды ком. Тактика медицинской сестры школы, школы-интерната. Порядок оказания первичной медико-санитарной помощи учащимся, имеющим право на получение набора социальных услуг. Нормативные документы.Наркомания. Определение. Основные принципы диагностики, согласно отраслевого стандарта.Токсикомания. Определение. Основные клинические проявления. Диспансеризация.Анатомо-физиологические особенности пищеварительной, сердечно-сосудистой систем у детей и подростков.1.1.1 Лечебно-профилактическая работа медицинских сестер школ, школ-интернатов, здравпунктов при ССУЗ. Содержание, планирование и учет работы среднего медицинского персонала в школах, школах-интернатах. Основная медицинская документация.Реформа сестринского дела в РФ. Сестринское дело в системе здравоохранения.Приоритеты концепции развития здравоохранения Российской Федерации.Охрана здоровья граждан Российской Федерации. Концепции.Основополагающие документы, регламентирующие здоровье населения. Значение обучающих образовательных программ (школы здоровья) для профилактики заболеваний. Основные нормативные документы регламентирующие работу медицинской сестры школы, школы-интерната ССУЗ.1.2.1 ПМСП в работе медицинской сестры общеобразовательной школы, школы-интерната, здравпункта при ССУЗ Формы санитарного просвещения. Значение санитарного просвещения среди учащихся, педагогов, родителей.Понятие о ПМСП. Роль, задачи, принципы ПМСП.Пропаганда здорового образа жизни. Роль медсестры школы.Санитарно- просветительная работа медицинской сестры школы с администрацией школы.ПМСП в работе медицинской сестры школы.1.3.1 Философия и этика сестринского дела. Медицинская деонтология. Философия и этика сестринского дела. Этический кодекс медсестры России.Принципы медицинской деонтологии в работе с детьми и подростками.Правовые и нравственно-этические нормы в сфере деятельности медицинской сестры школы.Сестринский процесс. Этапы сестринского процесса.Медицинская этика. Основные её проблемы.2.1 Анатомо-физиологические особенности детей школьного возраста. Дифтерия, ветряная оспа, вирусный гепатит В. Роль медсестры школы в их профилактике. Роль медсестры школы в профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей школьного возраста. Диспансеризация.Организация проведения профилактических прививок. Роль медицинского работника школы.Гигиеническая экспертиза продуктов питания. Контроль среднего медицинского работника за правильной выдачей продуктов.Гигиена режима школьников. Роль медсестры в организации режима учащихся.Кожно-венерические заболевания. Роль медсестры в их профилактике. Тактика медсестры при выявлении больного с сифилисом, согласно протокола ведения больных "Сифилис".Противоэпидемические мероприятия в очаге дифтерии. Роль медсестры. Нормативные документы.Противоэпидемические мероприятия в очаге гепатита B. Роль медсестры. Нормативные документы.Противоэпидемические мероприятия в очаге кишечной инфекции. Роль медсестры. Нормативные документы.Профилактика пищевых отравлений в школе. Роль медицинского работника школы.Противоэпидемические мероприятия в очаге кори. Роль медсестры. Нормативные документы.Противоэпидемические мероприятия в очаге эпидемического паротита. Роль медсестры. Нормативные документы.Гигиена водоснабжения в школе. Медицинский контроль за организацией питьевого режима в школе.Заболевания эндокринной системы. Роль медсестры в организации проведения занятий в школе здоровья "Диабет".Туберкулез. Роль медсестры школы в профилактике туберкулеза. Нормативные документы.Планирование профилактических прививок. Роль медицинского работника школы. Нормативные документы. Мероприятия при выявлении больного (чесотка), согласно протокола ведения больных "Чесотка".Заболевания почек. Диспансеризация. Роль медсестры школы в профилактике заболеваний мочевыделительной системы.Хронический тонзиллит. Основные клинические проявления. Роль медицинской сестры в профилактике.Заболевания нервной системы. Роль медсестры школы в профилактике заболеваний нервной системы. Диспансеризация.Сифилис. Этиология. Пути передачи, клиника. Профилактика сифилиса, согласно отраслевого стандарта. Сколиоз. Этиология. Клиника. Профилактика. Роль медсестры школы в организации проведения занятий в школе здоровья - сестринской "астма-школе". Анафилактический шок. Неотложная помощь в условиях учебного заведения. Основы сердечно-легочной реанимации у детей школьного возраста.Гигиенические требования к организации перемен. Роль медсестры школы в профилактике детского травматизма.Дифтерия. Роль медсестры школы в профилактике. Нормативные документы.Менингококковая инфекция. Роль медсестры школы в профилактике. Нормативные документы.Диспансерное наблюдение за больными детьми. Организация диспансерного наблюдения в школе. Роль медсестры школы.Миопия. Определение. Основные клинические проявления. Роль медицинской сестры в профилактике.Заболевания опорно-двигательного аппарата. Диспансеризация. Роль медсестры школы.Неспецифические заболевания бронхо-легочной системы. Диспансеризация.Брюшной тиф. Роль медсестры школы в профилактике. Нормативные документы.Заболевания органов зрения. Диспансерное наблюдение. Роль медсестры школы.Заболевания желудочно-кишечного тракта. Диспансеризация. Роль медсестры школы в организации проведения занятий в школе здоровья (гастрошколе).Заболевания ЛОР-органов. Диспансеризация. Роль медсестры школы.Нарушения осанки. Виды нарушений осанок. Роль медицинской сестры школы в профилактике.Противоэпидемические мероприятия в очаге ветряной оспы. Роль медсестры.Противоэпидемические мероприятия в очаге менингококковой инфекции. Роль медицинской сестры. Нормативные документы.Эпилепсия. Этиология. Клиника. Тактика медицинской сестры школы при приступе эпилепсии.Астигматизм. Понятие. Основные клинические проявления. Роль медицинской сестры в профилактике.Корь, коклюш, скарлатина. Роль медсестры школы в их профилактике.Гигиенические требования к содержанию трудового обучения учащихся 8-11 классов. Роль медсестры школы в профилактике травматизма.Санитарно-гигиенические требования к учебным занятиям.Гигиенические требования к условиям пребывания детей в группах продленного дня. Медицинский контроль.2.1.1 Анатомо-физиологические особенности детей школьного возраста. Анатомо-физиологические особенности систем у детей и подростков (эндокринной мышечной, костной).Анатомо-физиологические особенности систем у детей и подростков (пищеварения, сердечно-сосудистой).Анатомо-физиологические особенности систем у детей и подростков (дыхательной, мочевыделительной, обмена веществ, крови).Возрастная периодизация детей и подростков. Основные закономерности роста и развития.Физическое развитие, факторы его определяющие. Роль медсестры школы в оценке физического развития.Акселерация, теории акселерации.2.2.1 Психология детей школьного возраста. Психологическая характеристика детей младшего школьного возраста.Психологическая характеристика детей старшего школьного возраста. Психологическая характеристика детей среднего школьного возраста. Трудности адаптации к школе у детей 6-7 лет.Особенности нервной системы у детей начальных классов.Психологическая характеристика детей среднего школьного возраста.2.3.1 Физическое воспитание. Физическое воспитание детей и подростков. Роль медсестры школы в физическом воспитании учащихся.Принципы, средства и основные формы физического воспитания.Медико-педагогический контроль за физкультурными занятиями.Закаливание. Принципы, средства, методы. Роль медсестры школы в закаливании учащихся.Сестринский процесс при проведении контроля за физкультурным занятием2.4.1.1 Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Показания для проведения прививок. Документация прививочного дела.Специфическая профилактика инфекционных заболеваний. Календарь профилактических прививок.Хранение и транспортировка вакцинальных препаратов «холодовая цепь». Роль медсестры школы.Нормативные документы и инструкции в прививочной работе.Постпрививочные реакции и осложнения.

Просмотров