Ангина при беременности: симптомы и лечение. Способы лечения ангины при беременности: от трав до антибиотиков Беременная заболела ангиной как лечить

Ангина при беременности не так уж безобидна, как может показаться на первый взгляд, так как для нее характерен воспалительный процесс в острой форме. Основная причина болезни – инфицирование, поэтому существует опасность распространения патогенных микроорганизмов в почки, сердце, суставы.

Виды ангины и причины возникновения

В период вынашивания плода у женщины отмечается временный физиологический иммунодефицит. Дело в том, что иммунитет угнетается самим организмом, благодаря чему сдерживаются реакции на отторжение чужеродного тела, то есть плода. По этой причине беременная женщина становится подверженной инфицированию. Когда человек заболевает ангиной, защитные силы ещё больше снижаются, из-за чего возникают другие патологические нарушения.

Главной причиной являются возбудители, локализующиеся в области нёбных миндалин. Ангина развивается чаще всего от таких патогенных микроорганизмов, как b-гемолитический стрептококк группы А, реже – от стафилококка.

Часто ангиной называют любое красное горло с увеличением миндалин (гланд). Но это не верно! Ангина – это острый тонзиллит, который имеет бактериальную природу возникновения и отчётливые симптомы (нет насморка и кашля, высокая температура, боль при глотании, увеличение лимфоузлов).

Подразделяется заболевание на такие формы :

1. Катаральная. Отличается отсутствием налёта на миндалинах, хотя природа возникновения – бактериальная. Часто путают с обычным вирусным тонзиллитом.
2. Фолликулярная . Отличается болью при глотании, которая иррадиирует в ухо. Также наблюдаются нагноения миндалин в виде белых точек размером с ядро семечка.
3. Лакунарная . Образуется на миндалинах налёт жёлтого оттенка в виде сплошной корки (плёнки).
4. Фибринозная . Налёт выходит за пределы миндалин и может поражать близ лежащие области зёва.

Инфицирование происходит через контакт с больным (воздушно-капельное заражение).

Симптомы

В начале развития ангины резко повышается температура тела до 38,0 и выше. Вследствие этого появляется озноб, лихорадка, общее недомогание, часто – головная боль. Далее понижается аппетит, и возникают такие признаки патологии:

• боль при глотании;
• опухание и покраснение миндалин;
• образование налёта или гнойников на миндалинах в зависимости от формы ангины;
• увеличение желез лимфатической системы в области нижней челюсти.

Симптоматика, встречающаяся редко:

• тошнота и рвота;
• боль в животе;
• присутствие неприятного запаха из ротовой полости;
• огрубение голоса;
• невозможность полноценно открыть рот из-за боли.

Выраженность симптомов и их разновидность зависит от формы заболевания, течения и стадии. Например, на начальных этапах болевые синдромы незначительны, но по мере развития ангины они усиливаются. Но при бактериальной ангине как правило отсутствует насморк.

Возможные осложнения и последствия для ребёнка и матери

Осложнения для эмбриона в первом триместре беременности. Первый триместр беременности является наиболее опасным периодом, так как плод только начинает формироваться. Следовательно, велик риск самопроизвольного выкидыша. Если женщина инфицируется на протяжении первых 2-х недель после зачатия, оплодотворённая яйцеклетка может погибнуть.

Так как в первом триместре происходит закладка всех органов малыша, длительно удерживающаяся высокая температура может привести к тому, что внутренние органы и системы эмбриона могут развиться неправильно, и привести к замиранию плода.

Последствия для плода во втором триместре вынашивания плода. Может стать причиной плацентарной недостаточности, кислородного голодания и нарушения развития плода. На этом фоне поражаются зрительные органы будущего младенца, поэтому он может появиться на свет с низким уровнем остроты зрения и даже слепотой. Не менее страдает печень с последующим увеличением селезёнки. Присутствует интоксикация. Возможен выкидыш.

Осложнения для ребёнка в третьем триместре. В данный период вынашивания плода риск опасных осложнений значительно снижается, так как ребёнок уже сформирован, а плацента стала более крепкой и защищает малыша. Но так происходит только в тех случаях, когда течение ангины лёгкое, и женщина своевременно обратилась за квалифицированной помощью. При отсутствии адекватного лечения и стремительном прогрессировании ангины развивается фетоплацентарная недостаточность, приводящая к задержке в развитии. Существует риск преждевременных родов.

Если в период родов женщина больна ангиной, то риск для здоровья малыша очень возрастает. Кроха может умереть, если заразиться от матери бета-гемолитическим стрептококком.

Слишком длительная высокая температура у матери оказывает негативное воздействие на центральную нервную систему, умственные возможности ребёнка после рождения.

Осложнения для женщины:

• развитие менингита и сепсиса;
• образование паратонзиллярного абсцесса (гнойных полостей);
• возникновение синусита и отита;
• поражение миокарда;
• обнаружение ревматизма, пневмонии;
• наличие гломерулонефрита и пиелонефрита.

Из данного видеоролика Вы сможете узнать, чем ангина опасна для будущей матери и её ребёнка.

Диагностика

Диагностическими мероприятиями занимается участковый терапевт, ЛОР, инфекционист, но женщина обязана оповестить своего гинеколога о перенесённом заболевании.

Диагностика включает в себя следующее:

1. Визуальный и пальпационный осмотр лимфатических узлов, гортани, миндалин. Обязательно прослушиваются лёгкие, работа сердца. На этом этапе собирается полный анамнез.
2. Забор мазка со слизистых оболочек ротоглотки и носовой полости для проведения бактериологического анализа. Или же врач может провести аптечный экспресс-тест «Стрептатест», и получить результат здесь и сейчас.
3. Общий анализ крови. При бактериальной инфекции будут повышены нейтрофилы, при вирусной – повышены лимфоциты.

Если ангина находится в запущенной стадии, и отмечаются осложнения на другие внутренние системы, то может быть принято решение о проведении рентгенографии или эхокардиографии.

Лечение ангины традиционными способами

Антибактериальная терапия. Против бактерий всегда используются антибактериальные средства, но они должны входить в группу препаратов, использование которых допустимо во время беременности. Чаще всего беременной женщине назначается пенициллиновая группа антибиотиков: Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин, Амоксиклав, Ампициллин. Также возможно применение цифалоспоринов: Цефаклор, Цефалексин, Цефепим, Цефотаксим. Иногда назначаются макролидные антибиотики (Азитромицин), особенно при аллергии на пенициллин. Но при очень тяжёлом гнойном поражении используют карбапенемы (Меропенем). Все антибактериальные препараты строго назначаются лечащим доктором, который определяет дозировку и курс терапии.

Не следует уменьшать дозировку или сокращать курс лечения, ведь страшна не сама ангина, а осложнения, к которым она приводит при неправильном или несвоевременном её лечении. Обычно курс лечения составляет не менее 7 дней, чаще всего – 10 дней. Азитромицин и его аналоги назначают на 5-7 дней.

Антисептическое лечение. При лечении помимо антибиотика назначают и антисептические средства, так как они нейтрализуют неприятную симптоматику. Используются для местного воздействия на ротоглотку растворы для полосканий и ингаляции. Есть препараты в форме спрея.

Часто применяемые средства:

1. Раствор фурацилина . Из таблеток сделать раствор просто: залить 2 предварительно растолчённые таблетки стаканом кипятка, тщательно растворить полученный порошок Фурацилина. Используется раствор для полосканий.
2. Раствор хлоргексидина. Он продаётся различной концентрации: 0,05, 0,2, 0,5. В первом случае полоскать горло без разведения водой. В 2-х остальных соотношение составляет 1:4, 1:10.
3. Спрей «Мирамистин » имеет удобную насадку. Предназначен для орошения горла.
4. Ингалипт выпускается в виде спрея. Дополнительно обладает обезболивающим эффектом. Основан на тимоле, мяте, эвкалипте.
5. Раствор «Хлорофиллипт» сделан из эвкалипта. Производится в растворе для полосканий гортани, рассасывающихся таблетках и растворе на основе масла. Последним миндалины смазываются.

После еды обязательно нужно делать полоскания горла.

Другие средства:

1. Для снижения температуры тела и обезболивания врач назначит Парацетамол .
2. Разрешенные таблетки для рассасывания и спреи: Декатилен, Стрепсилс, Стопангин, Гивалекс.
3. Ингаляции можно делать с использованием масла эвкалипта. Масло добавляется в основной ингаляционный раствор. Не использовать небулайзер.

Без лечения антибиотиками ангина пройдёт сама собой через неделю. Антибиотики принимают для того, чтобы остановить инфекцию и не допустить развитие осложнений различных органов больного, риск появления которых без лечения очень велик.

Обязательные мероприятия:

1. Питание должно быть по аппетиту, а блюда пюреобразными или жидкими (бульоны, супы-пюре, овощные и мясные пюре, домашние паштеты).
2. Питьё должно быть обильным (можно пить кисель, чай, компот, щелочно-соляную минеральную воду). Если легче глотать холодные напитки – пейте их.
3. Соблюдение постельного режима, особенно при очень высокой температуре.

Запрещено обтирание уксусом и спиртом, принятие холодных ванн, приём Аспирина. Все эти мероприятия оказывают негативное воздействие на будущего ребёнка.

Народные средства

Дополнительно в лечении ангины можно использовать средства народной медицины. Они почти не имеют противопоказаний, только личная непереносимость тех или иных компонентов.

Чем советует полоскать горло народная медицина:

1. Соедините в равных пропорциях ромашку , липу, эвкалипт . На стакан кипятка вам понадобится 1-2 столовые ложки сбора. Залейте травы водой и дайте настояться на протяжении получаса. Полоскать горло до 6-ти раз в день.
2. Насыпьте в термос семена льна (2 ст. л.), залейте кипящей водой (0,5 литра). Дайте настояться 30-50 минут. После процеживания можно полоскать миндалины.
3. Солевой раствор. Растворите в 0,5 л тёплой воды 1 чайную ложку поваренной или морской соли.
4. Раствор из соли и пищевой соды. Возьмите по 1 ч. л. компонентов, залейте тёплой водой (250 мл), тщательно размешайте. Полоскание проводить ежечасно.

Меры профилактики

Беременная женщина должна думать о здоровье будущего ребёнка посредством заботы о самой себе. Для этого придерживайтесь простых профилактических мероприятий:

1. В период эпидемии простудных заболеваний старайтесь не ходить по магазинам, кинотеатрам, рынкам и прочим местам, где есть скопление людей. Ведь часто бывает, что человек болеет вирусным заболеванием, и имеет ещё и бактериальную инфекцию, которая развилась на фоне старых не пролеченных инфекций и ослабления иммунитета.
2. Если среди ваших знакомых или родных есть заболевшие ангиной, откажитесь от общения с ними. Если этот человек проживает вместе с вами, всегда надевайте марлевую повязку, которую надо менять каждые 2-3 часа. Больной тоже должен использовать повязку, чтобы не распространять хворь. Запрещено пользоваться одной посудой и бытовыми предметами. Человек перестаёт быть заразным через 2 дня после начала приёма антибиотика. Дозировка должна быть адекватной, а не сниженной.
3. Чаще проветривайте комнату, так как свежий воздух способствует уничтожению бактерий, которые находятся в пространстве.
4. Чаще мойте пол. Чтобы продезинфицировать помещение натуральными средствами, используйте эфирные масла из эвкалипта, сосны, пихты, апельсина, чайного дерева.
5. Обязательно принимайте поливитаминные препараты, так как крепкий иммунитет сможет побороть инфекцию.
6. Чаще тренируйте свой местный иммунитет: пейте холодные напитки, кушайте мороженное.

Многие слышали от своих мам и продолжают говорить своим детям «Не пей холодного, а то горло будет болеть!». Это миф. Болеют только те дети, у которых во рту и так есть инфекция. Рано или поздно ребёнок бы заболел, стоит только ослабнуть иммунитету. Холод не только снижает местный иммунитет, но и тренирует его. Чтобы тренировать местный иммунитет нужно кратковременно поддавать миндалины холоду, например, держать во рту небольшой кусочек холодного мороженного пока он не растает. Это то, что касается профилактики возникновения тонзиллита и ангины. В остальном – это закаливание.

Ангина оказывается для матери и будущего ребёнка достаточно опасным заболеванием. Чтобы предупредить инфицирование, нужно строго придерживаться всех профилактических мер, своевременно обращаться к терапевту и всегда консультироваться со своим гинекологом. Не занимайтесь самодиагностикой и, тем более, самолечением.

11860 02.09.2019 7 мин.

Ангина (или острый тонзиллит) при беременности в первом триместре встречается довольно часто. За 9 месяцев, пока длится беременность, многие женщины успевают переболеть каким-либо острым инфекционным заболеванием.

Под ангиной подразумевают такое остро возникающее инфекционное заболевание, при котором поражаются миндалины. Возбудителем ангины могут являться грибы, вирусы, бактерии.

Ангина имеет несколько разновидностей:

• катаральная; каковы , указано в статье.
• фолликулярная;
• лакунарная (по ссылке описано );
• герпетическая;
• флегмонозная;
• гангренозная.

Особенности протекания при беременности, причины возникновения

Изменения в организме женщины, вынашивающей ребенка, колоссальны. Гормональная перестройка видоизменяет все процессы в ее организме, всецело подчиняясь главной цели рождения нового жизнеспособного организма. Это является основной причиной того, что женщина в этот период становится слишком уязвимой для многих инфекционных или воспалительных недугов.

В организме беременной происходит физиологический процесс угнетения иммунитета, который служит защитным механизмом профилактики отторжения плода. Поэтому подхватить болячку в это время становится легко и просто.

Совет: общение беременной женщины должно быть избирательным. Ей следует избегать контактов с нездоровыми родственниками, не посещать людные места (без особой необходимости), особенно в период распространения эпидемий вирусных заболеваний.

Родственники беременной не должны пренебрегать ношением масок при выявлении у себя насморка, кашля или повышенной температуры.

Так же источником заболеваний могут являться различные вещи и предметы быта, которых касался больной человек. Банальное мытье рук имеет особое значение и в данной ситуации.

В период беременности, особенно на ранних сроках, этот недуг может навредить сразу двум организмам - и матери, и малыша. Для самой женщины заболевание опасно тем, что в случае поздней диагностики или неграмотного лечения может привести к гнойному распространению инфекции в ее организме, вплоть до сепсиса.

В первом триместре острый тонзиллит намного тяжелее переносится плодом, чем матерью , приводя к серьезным патологиям его развитиям, замиранию или прерыванию беременности.

Возникновению острого тонзиллита во время беременности способствуют наличие таких заболеваний, как кариес, заболевания носа и околоносовых пазух, грипп или ОРВИ. Необходимо серьезно относиться к этим недугам и квалифицированно их лечить.

Первые признаки и симптомы

Наличие отека, покраснения, белого налета или гнойных образований в миндалинах – один из признаков ангины

Данное заболевание обычно представлено такими проявлениями:

• утомляемость, слабость, головная боль, потливость, отсутствие аппетита;
• наличие отека, покраснения, белого налета или гнойных образований в миндалинах;
• увеличение и болезненность при пальпации челюстных и шейных лимфоузлов;
• затруднение глотания, резкая боль в горле;
• головная боль;
• озноб, резкое повышение температуры тела до сорока градусов.

Также заболевание при беременности может протекать нетипично, не имея симптомов в виде резких болей в горле и высокой температуры. В начале заболевания температура оказывается нормальной, лишь позже поднимаясь до высоких цифр. Женщины часто жалуются на то, что им тяжело дышать или полностью теряют аппетит в период заболевания.

Потеря аппетита во время беременности может быть одним из первых .

Еще одной характерной чертой этого недуга при беременности является частое возникновение ревматоидных проявлений в виде болезненности суставов и затруднения движений.

Картина горла при разных видах ангины имеет разный вид:

• : ярко-красное горло, отечность, наличие на языке белого налета;
• При фолликулярной ангине на миндалинах появляются выпуклые желтые точки (фолликулы);
• При лакунарной форме миндалины еще более увеличены, испещрены углублениями (лакунами), покрыты желто-белым налетом, состоящим из погибших лейкоцитов и эпителия. Данная форма чрезвычайно опасна из-за наибольшего риска осложнений.

Диагностика

Диагностика ангины довольно проста, но при необходимости врач все же может назначить мазок из зева и анализ крови

Постановка правильного диагноза обычно не вызывает сложностей. Врачом производится общий осмотр беременной, включающий осмотр зева, полости рта, окружающих лимфоузлов. Назначается анализ крови и обязательный мазок из зева. Мазок необходим как для исключения дифтерии, так и для выявления чувствительности микрофлоры на различные препараты. В анализе крови при ангине обычно отмечается повышенное СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз.

Лечение в первом триместре

Основные пункты лечения таковы:

1. Постельный режим, щадящая диета и обильное питье для выведения токсинов из организма.
2. Полоскания (не менее 6 раз в день) для удаления из миндалин микробов и токсических продуктов воспаления.
3. назначаются с учетом чувствительности к ним возбудителей. При высокой температуре применяются антипиретики.
4. Антигистаминные препараты уменьшают отек и аллергические проявления в организме беременной.

Безопасные народные средства и рецепты

Народная медицина имеет кладезь полезных рецептов для лечения острого тонзиллита. Но все необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.

Использование народных методов лечения острого тонзиллита допустимо лишь после согласования с врачом

Здесь можно применять такие эффективные рецепты:

При ангине беременных полезно пить имбирный чай с куркумой и медом

• При температуре используется растирание раствором уксуса пополам с водой. Это средство помогает избежать применения более токсичных жаропонижающих препаратов.
• В качестве напитков применяют имбирный чай с куркумой и медом, чай с лимоном и медом, отвар липового цвета (щадящее жаропонижающее средство).
• Эффективно использование прополиса в виде спиртового раствора или экстракта для полоскания или рассасывания в полости рта кусочков прополиса.
• Для удаления белого налета и снятия боли в горле используются . Применяется раствор на основе перекиси водорода, для которого на 100 г воды добавляется столовая ложка перекиси.
• Если врач разрешил ингаляции, для них можно использовать ромашку, перечную мяту, шалфей, почки сосны. Из этих же трав, а также травы хвоща полевого и василька, делают антисептические настои для полоскания горла. Показаны ингаляции с ароматическими маслами шиповника, тимьяна или эвкалипта.

При остром тонзиллите противопоказаны такие способы лечения, как компрессы с использование спирта или водки, ножные горячие ванны, использование бани или сауны. Эти процедуры могут спровоцировать выкидыш.

Разрешенные медикаменты в первом триместре

При ангине в первом триместре беременности ограничено использование многих лекарственных препаратов из-за токсического воздействия их на плод. Разрешены для применения в этот период следующие препараты.

• Если без антибиотиков не обойтись, то официально допустимыми препаратами являются пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон), макролиды (Ровамицин, Сумамед).
• Беременной не стоит есть через силу. Рекомендован прием диетической пищи с комфортной температурой, для предупреждения механического повреждения фолликул с гнойным содержимым, и дальнейшего распространения инфекции в организме.
• Применяют , фурацилин, мирамистин, хлорофиллипт.

Совет: Применение только солевого раствора для полосканий при ангине недостаточно и чревато осложнениями.

При ангине допустимо использовать спреи местного действия, разрешенные врачом

• Недопустимо использование горячих напитков при ангине в виде чаев, молока или настоев трав.
• Из жаропонижающих препаратов применяются средства на основе парацетамола. Аспирин запрещен из-за риска развития аномалий плода.
• Местно используется орошение горла Биопароксом.

Совет: Запрещено применение антибиотиков из разряда тетрациклинов, фторхинолонов, левомицетина из-за токсического воздействия на организм плода.

Необходимо соблюдать ряд мер в быту, чтобы организм встретил болезнь во всеоружии. Это такие меры:

• Первые дни болезни необходимо провести в постели, чтобы снизить нагрузку на почки и сердце;
• Теплый куриный бульон придает силы и устраняет симптомы интоксикации;
• В качестве питья при ангине применяются различные морсы (смородиновый, клюквенный), кисели (малиновый, черничный, брусничный), компоты;
• Для снижения высокой температуры (выше 38 градусов) применяют растирания водно-уксусным раствором, холодный компресс на лоб, запястья и под колени.

Для быстрого снятия боли в горле и облегчения глотания применяют полоскания специальным раствором (ложка соли на стакан воды, щепотка соды и 5 капель йода).

Возможные последствия и осложнения болезни

Недолеченная или перенесенная на ногах ангина способна вызвать серьезные осложнения, а иногда привести к летальному исходу.

В запущенных случаях острый тонзиллит может вызвать такие заболевания:

• ревматизм;
• менингит;
• пиелонефрит и гломерулонефрит;
• миокардит;
• пневмония;
• сепсис.

Подобные осложнения крайне тяжелы не только для будущей матери, но наносят непоправимый вред здоровью малыша. Изредка плод способен заразиться данным заболеванием от матери, что чревато гибелью плода.

Поэтому, чтобы победить такого коварного врага, как ангина, сохранить здоровье свое и малыша, просто необходимо обратиться немедленно к специалисту, начав выполнять его рекомендации как можно раньше.

Видео

Подробнее о том, какие лекарства на самом деле можно принимать во время беременности, в этом видео.

Иммунитет у беременной женщины физиологически снижен, что способствует возникновению вирусных и инфекционных заболеваний. Ангина в первом триместре беременности особенно губительна для будущего ребенка, так как в ряде случаев способна вызвать гипоксию и, даже, внутриутробную гибель плода. У беременных это заболевание может протекать без температуры и классических симптомов.

Перенесенное на ногах или неграмотно пролеченное заболевание может привести к таким серьезным , как пневмония, менингит, ревматизм, миокардит. При подозрении на острый тонзиллит женщине необходимо немедленно обратиться к врачу для правильной диагностики и назначения разрешенных препаратов. Постельный режим и обильное питье необходимы для профилактики осложнений после ангины.

Итак, мы с вами начали обсуждать проблему лечения ангины у беременных, и выяснили, что основным в ее лечении должно стать посещение врача и применение антибиотиков внутрь, максимально коротким, но эффективным курсом, чтобы не нанести вреда малышу, при этом полноценно подавить инфекцию и помочь организму справиться с ее последствиями. Однако, при беременности можно далеко не все антибиотики, поэтому выбор конкретного препарата нужно доверить только доктору, чтобы препарат не оказывал токсического эффекта на плод и не вызывал повреждений и нарушений в работе внутренних органов.

Что еще?

Стоит помнить, что помимо антибиотиков, в лечении ангины применяется еще много различных препаратов, применение во время беременности которых может быть запрещено. Так, при беременности нельзя принимать с целью понижения температуры препараты ацетилсалициловой кислоты ("Аспирин"), так как они влияют на свертывание крови, а также запрещено применение препаратов анальгина – они вызывают повреждение белых клеток крови (агранулоцитоз). Помимо приема антибиотиков, при развитии ангины во время беременности применяют и методы местной терапии:
- полоскание горла отварами ромашки или шалфея;
- полоскание горла антисептическими растворами (применение "Мирамистина", "Хлоргексидина", "Фурациллина", "Гексорала");
- применение обильного питья, не имеющего кислого вкуса (поэтому, морсы и чаи с лимоном при ангине пить нельзя. Кислая среда приводит к раздражению горла и прогрессированию повреждений миндалин, что может утяжелять и усугублять течение болезни, усложняя повреждения. Самым идеальным вариантом питья при ангинах является применение теплого молока с медом.

При ангине зачастую бывает повышенная температура, которую необходимо снижать при помощи жаропонижающих, если она достигает высоких цифр, выше 38.5-39 градусов. При более низкой температуре и хорошей переносимости температуры можно применять немедикаментозные методы снижения температуры – теплое обильное питье, применение потогонных сборов (отвар липового цвета или малиновых листьев), обтирания с водой комнатной температуры, легкая одежда. Если ничего не помогает и температура упорно ползет вверх, можно применять парацетамол, как самый безопасный препарат при беременности. Но прием парацетамола должен быть строго по показаниям – когда температура очень высокая, при невысокой температуре его применять нельзя.

При ангине обычно резко снижен аппетит из-за боли в горле и общего токсикоза, но при беременности стоит помнить не только о себе, но и о ребенке, поэтому, необходим прием пищи в теплом и полужидком виде, чтобы малыш мог получать необходимое ему питание. Также важно часто и много проветривать комнату, поскольку при болезнях матери ребенок, так или иначе, страдает от гипоксии, нехватки кислорода, а из-за общего недомогания и лихорадки мама обычно не выходит на прогулки. По мере нормализации состояния и температуры необходимо выходить гулять хотя бы на полчаса в день.

Во время ангины у беременных запрещены многие привычные тепловые процедуры, так, в частности, запрещено парить ноги, особенно с раствором горчицы или соды, так как тепловые процедуры могут спровоцировать кровотечение, выкидыш или преждевременные роды, нарушить самочувствие. При повышении давления при беременности противопоказаны даже тепловые ванночки для ног и для рук, также нельзя теплые ванны женщинам с развитием варикозного расширения вен на ногах. А вот что можно делать при ангине во время беременности еще до прихода врача, так это часто и активно полоскать горло, это необходимо делать каждые один-два часа, чтобы активно увлажнять слизистые, очищать их от гноя и налетов. Применять можно различные растворы, но отдавать предпочтение стоит слабому раствору соли с йодом или раствору соды.

Что можно кушать беременной при возникновении ангины?

Во время беременности будущей матери необходимо употреблять продукты, которые будут легко усваиваться организмом в условиях болезни. Самыми подходящими в этом случае станут каши и бульоны, любые легкие и легко усваивающиеся продукты. Основное условие приема пищи – она должна быть теплой, горячая или холодная пища будут усиливать боль и неприятные ощущения и раздражать горло. Противопоказано во время болезни все острое или кислое из-за возможности активного раздражения слизистых. Совсем отказываться от еды не стоит, хотя заставлять себя обильно кушать через силу тоже не нужно, немного супа или каши, чтобы поддержать силы для борьбы с инфекцией и ее последствиями. Ангина очень неприятна сама по себе, своими симптомами, но еще более неприятные ее осложнения.

Методы народной медицины

В лечении ангины во время беременности, широко применяются методы народной медицины, лечение отварами и травами. При ангине травяными настоями можно полоскать горло или принимать их внутрь как чай, но перед тем, как применять их по прямому назначению, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, так как лекарственные травы и настои являются достаточно сильными средствами и могут нанести вред ребенку при бесконтрольном их применении. Поэтому, если вы сомневаетесь в приеме того или иного травяного сбора или чая, спросите совета у лечащего врача.

В начале простуды, либо при долечивании ангины, если нет лихорадки, можно применять паровые ингаляции с маслами шиповника или тимьяна, ромашки или иссопа, эвкалипта. В нагретую воду стоит добавить несколько капель эфирного масла и подышать над кастрюлькой с паром, накрыв голову полотенцем. После ингаляции немедленно нужно лечь в постель, и накрыться одеялом, спокойно полежать. Но применение эфирных масел может быть опасно в плане индивидуальных реакций и непереносимости аромамасел, поэтому, необходимо внимательно относиться к своим симптомам и ощущениям.

Можно применять для паровых ингаляций отварной картофель, мелкий и тщательно вымытый, варить его необходимо до появления особого запаха картофеля, чтобы пар исходил не от воды, а от самого картофеля. К отвару можно добавлять немного корицы или капельку масла пихты. Над кастрюлькой нужно дышать паром, накрываясь с головой, чтобы пар попадал на лицо, вдыхая его носом и ртом, только аккуратно, чтоб не обжечься горячим паром. Ингаляцию проводят не менее 10-15 минут, сразу после нее необходимо ложиться в постель и принять теплое молоко или травяной чай, спокойно полежать или поспать не менее 2-3 часов. Можно проводить ингаляции со смесью трав – аптечная ромашка, лист шалфея, лист эвкалипта, мята перечная, тимьян, сосновые почки и корни девясила, смешать в равных частях, заварить половиной литра кипятка и кипятить не менее 5 минут. Этой смесью можно дышать при паровой ингаляции или добавить ее в ингалятор.

Чем можно полоскать горло?

Одной из эффективных методик полоскания является методика двух стаканов. В одном стакане разведите 1 столовую ложку перекиси водорода 3% на полстакана воды. Такой раствор применяют для уменьшения налетов на миндалинах и уменьшения состояния интоксикации. Во втором стакане разведите раствор из настойки календулы или "Ротокана": 1 чайную ложку на стакан теплой воды. Препараты облают противомикробным, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектами, снимает боли. Применяют это средство таким образом, берут оба стакана, из первого делают глоток и произнося букву «о» или «э» тщательно полоскают горло. Затем выплевывают первый раствор, и делают глоток второго, полощут горло и выплевывают. Так чередуют оба раствора, пока они не закончатся.
Можно полоскать горло слабо-розовым раствором марганцовки, раствором фурациллина – 2 таблетки на стакан теплой воды, можно отваром ромашки или крепким чаем, корой дуба, раствором соды 1 чайную ложку на стакан воды, добавив каплю йода. Любые полоскания эффективны, если они частые, проводятся каждые один-два часа.

Компрессы на шею при беременности

Данные компрессы действуют как отвлекающее и согревающее средство, их можно применять, если нет температуры. Сложенную в несколько раз марлю или бинт пропитывают разведенным в три раза спиртом, обвязывают шею и сверху накладывают слой бумаги или клеенки (специальной, для компрессов), а затем сверху заматывают шарфом. Можно нанести на бинт смесь для компресса из 2 ложек меда, одной ложки сока алоэ и 3 ложек водки. Смесь нанести на бинт, наложить в область шеи и челюсти, накрыть пленкой и замотать шарфом. Применяют несколько раз в день на пару-тройку часов, можно ставить на ночь. При увеличении и болезненности лимфоузлов можно сделать сухой компресс из ваты и бумаги, обмотав их сверху шарфом.

При ангине можно готовить настои трав и растений для полоскания горла и приема внутрь, обычно готовят настои из листьев шалфея, цветков ромашки аптечной, плодов бузины, цветков и травы василька. Этими отварами можно полоскать горло и принимать их внутрь, посоветовавшись предварительно с врачом. Однако, стоит помнить, что все методы народной медицины не заменяют, а дополняют лекарственное лечение ангины, в том числе и применение антибиотиков.

Ангина при беременности – это заболевание вирусной или бактериальной этиологии, возбудителями которой могут быть как аденовирусы, пневмококки, стрептококки, так и стафилококки. Проявляется ангина острым воспалением миндалин – лимфоидной ткани горла. Передается заболевание воздушно-капельным путем, а также возможна передача контактным и даже бытовым способом (через грязные, зараженные бактериями предметы).

Иммунитет женщины во время беременности несколько снижен, чтобы не навредить своими активными свойствами зарождающейся жизни – плоду. Кроме того период беременности довольно долгий, так или иначе он захватывает в течение девяти месяцев холодный период, когда активизируются острые воспалительные заболевания и вирусы.

Ангина представляет опасность для любого человека, независимо от возраста, пола, она может спровоцировать кардиологические, ревматические, урологические патологии.

Виды ангины во время беременности

Ангина вызывается различными возбудителями, от их вида зависит течение заболевания. Наиболее распространенной является ангина бактериальной этиологии, то есть спровоцированная стрептококками или стафилококками. Также воспаление могут вызвать энтеровирусы, аденовирусы

В клинической практике принято систематизировать ангины таким образом:

1. Катаральная ангина, которая отличается от бактериальной тем, что на отечный и покрасневших миндалинах нет белых пятен и налетов. Миндалины покрыты слизью, все остальные симптомы аналогичны признакам гнойных ангин.
2. Гнойная ангина. Гнойная ангина при беременности может быть в таких формах:
   • Фолликулярная (наиболее легкая форма), с характерными белыми точками (гнойничками).
   • Лакунарная ангина, при которой миндалины покрыт желтоватым налетом в виде пленки.
   • Некротическая ангина или агранулоцитраная – самая тяжелая форма, при которой ткани миндалин некротизируются.

Гнойная ангина при беременности встречается чаще всего. Различить ее формы самостоятельно можно по таким признакам.

Фолликулярная ангина при беременности, как впрочем и у всех остальных больных, характерна специфическими бело-желтыми пятнами, которые «рассыпаны» на поверхности воспаленных миндалин. Эти точки и являются источником воспаления.

Лакунарная ангина характерна тем, что миндалины покрываются постепенно специфической бело-желтой пленкой, практически закрывая всю их поверхность, таким образом, создавая лакуну (полость).

Некротическая форма ангины чаще всего развивается на фоне скарлатины, что само по себе является смертельно опасной угрозой для плода. При таком типе ангины ткань миндалин отмирает, некротизируется.

Ангина на ранних сроках беременности чревата сильным токсикозом, отслойкой плаценты из-за гипертермии, также существует угроза выкидыша или внутриутробные отклонения в развитии и формировании органов и систем плода. Ангина на первых неделях беременности, как правило, переносится намного легче и менее опасна. Объясняется это тем, что иммунитет матери еще не перестроился на другой режим функционирования, и адекватно выполняет свою защиту. Гораздо больше угроз несет ангина в первом триместре беременности, особенно если у женщины диагностируется гнойная, фолликулярная форма. Бактерии могут переноситься с кровотоком и провоцировать общее септическое отравление организма, что часто приводит к прерыванию беременности или замиранию плода.

Ангина на поздних сроках беременности не менее опасна, так как резервные свойства организма матери уже истощены, существует угроза развития миокардита и даже сердечной недостаточности. Также довольно часто ангина на поздних сроках беременности провоцирует развитие гломерулонефрита. Кроме того гнойная ангина может стать причиной слабой родовой деятельности.

Чем опасна ангина при беременности?

Ангина при беременности угрожает здоровью матери и здоровью плода в том случае, если болезнь приобретает острую форму либо она находится в запущенном состоянии, что бывает при неправильном, как правило, самостоятельном лечении. Опасна ли ангина при беременности? Разумеется, опасности есть, среди них основную угрозу представляют следующие:

• Абсцесс гортани с большими гнойными лакунами (полостями).
• Менингит, который может развиться из-за распространения инфекции в черепную полость.
• Септическая интоксикация организма.
• Воспаление лимфоузлов – лимфаденит.
• Инфекционный полиартрит.
• Пиелонефрит.
• Ревматический миокардит.

Ангина может протекать и в нетипичной форме, особенно в самом начале своего развития. Ангина без температуры при беременности встречается периодически потому, что иммунная система матери направляет свои ресурсы на сохранение плода, а не на адекватное реагирование на вторжение бактерий. Такое начало ангины чревато стремительно развивающимся обострением, когда температура тела может повыситься до 40 градусов в течение одного-двух часов.

Чем опасна ангина при беременности еще? Конечно угрозой здоровью малыша, ведь любое недомогание матери сказывается на всех формирующихся органа и системах плода, кроме того гипертермия у мамы во время заболевания вызывает кислородное голодание у ребенка. Гипоксия плода может закончиться весьма плачевно – выкидышем или гибелью плода. Ангина при беременности последствия может иметь самые серьезные, поэтому при первых же тревожных признаках будущей маме нужно обратиться к врачу и получить своевременную помощь.

Признаки и симптомы ангины при беременности:

• Резкое повышение температуры тела, вплоть до 39-40 градусов.
• Боль в горле, которая характерна своим нарастанием.
• Затруднения при глотании, трудно даже проглатывать жидкость.
• Краснота миндалин, часто на них видны белые налеты.
• Слабость, ломота.
• Озноб.
• Потеря аппетита, возможна тошнота.
• Болезненные на ощупь лимфатические узлы под нижней челюстью.

Как лечить ангину при беременности?

Лечение ангины при беременности должно быть максимально щадящим, но в то же время комплексным. Общеизвестно, что лекарства от ангины при беременности – это риск внутриутробных патологий плода. Однако бактериальная форма ангины лечится только с помощью антибиотиков, поэтому медикаментозное лечение неизбежно. Современная фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов, которые способны воздействовать на организм матери, минуя плаценту и не оказывая пагубного влияния на плод. Из относительно безопасных антибиотиков можно назвать следующие:

• Цефалоспориновая группа – цефазолин, цефепим.
• Макролиды – сумамед, ровамицин, кларитромицин.

Снижать температуру ацетилсалициловой кислотой противопоказано. Допустимы лишь препараты на основе парацетамола. Назначение должен делать только врач, только он знает как вылечить ангину при беременности и не навредить здоровью матери и малыша.

Лечение ангины во время беременности предполагает соблюдение следующих правил:

• Будущая мама должна соблюдать постельный режим. Разрешается вставать только в случае крайней необходимости для отправления естественных физиологических потребностей и, возможно для приема пищи, хотя еду лучше принимать в постели. Даже относительно здоровой женщине, которая не ожидает малыша, да и всем остальным людям, заболевшим ангиной категорически противопоказано переносить ангину, что называется «на ногах». Когда речь заходит о здоровье будущей матери, стоит подумать о том, какое влияние ангины на беременность существует и сколько рисков и угроз она в себе несет.
• Приме пищи должен соответствовать желанию беременной и ее аппетиту. Нельзя насильно заставлять ее кушать, якобы для пользы малыша. Дело в том, что есть риск переноса инфекции с пищей внутрь организма, когда при глотании повреждаются и вскрываются гнойнички. Разумеется, голодать также не стоит, во веем должна быть мера. Пища должна быть диетической, комфортной температуры. Острые, горячие блюда исключены, так же, как и грубая, раздражающая пища. Блюда лучше готовить на пару и делать их максимально измельченными.
• Обязательным является обильное питье, которое способствует быстрейшему выведению токсинов из организма. Температура напитков не должна быть слишком высокой. Недопустимы горячие чаи, молоко и так далее.
• Обязательно частое, регулярное полоскание горла. Раствор лучше делать из специальных аптечных препаратов – хлорофиллипта, фурацилина. Также результативны впрыскивания или полоскания с мирамистином или 0,1 процентным раствором хлоргексидина. Возможны орошения горла Биопароксом, который не представляет опасности для течения беременности. Общепринятый метод солевых полосканий малоэффективен, более того, он может спровоцировать осложнения.
• Ни в коем случае нельзя парить, греть ноги или принимать горячие ванны. Также недопустимо обертывание горла теплыми шарфами или компрессами. Любые тепловые процедуры такого типа несут в себе риск выкидыша или распространения инфекции по всему организму, вплоть до сепсиса.

При беременности лечение гнойной ангины – это прерогатива врача. Только лечащий врач имеет исключительное право назначать и рекомендовать лекарственные средства, способы и методы лечения ангины. Всевозможные народные средства, которые советую в качестве панацеи, могут навредить здоровью будущей мамы. Применение множества фитопрепаратов, трав противопоказано в период беременности, поэтому как лечится ангина при беременности, как справляться с ее последствиями, лучше спросить у доктора.

Ангина при беременности довольно частое явление, так как организм испытывает большие нагрузки, в результате чего снижается иммунитет. Ангиной называют острое или хроническое инфекционное воспаление горла, которое без должного лечения приводит к развитию других серьезных заболеваний. При беременности трудность заключается в том, что многие лекарства остаются под запретом, а негативное воздействие на развитие ребенка велико.

В любой триместр беременности может развиваться любая из форм ангины: как катаральная, так и бактериальная или гнойная. Возбудители (стафилококки, аденовирусы, стрептококки) легко передаются контактно-бытовым и воздушно-капельным способом.

Отличить ангину от других простудных заболеваний можно по следующим признакам:

• высокий подъем температуры;
• сильная боль, сухость и першение в горле;
• сухой кашель;
• увеличение подчелюстных или околоушных лимфатических узлов;
• ухудшение сна, снижение аппетита, сонливость, апатия.

При осмотре терапевт или инфекционист отмечает красное, воспаленное горло, миндалины увеличиваются в размерах, на них легко заметить налет белого или желтоватого оттенка. При гнойной форме ангины дополнительно можно обнаружить гнойные очаги.

Во время лечения ангины при беременности нужно строго следовать всем рекомендациям врача. Не стоит самостоятельно пить лекарства и изменять их дозировку. Только терапевт и инфекционист, учитывая неделю беременности, подбирают безопасные препараты и рассчитывают дозировку.

Лечебная терапия тонзиллита не обходится без антибиотиков, обеззараживающих составов для обработки, орошения и полоскания ротоглотки, фитотерапии.

Первый триместр

Первые месяцы беременности характеризуются закладкой важных органов плода, и любые инфекционно-воспалительные процессы в организме женщины могут нарушить этот процесс. Беременность протекает с осложнениями и постоянными угрозами выкидыша.

Ангина при беременности в течение первого триместра приводит к недостатку поступления кислорода, развивается гипоксия плода. Возрастает вероятность выкидыша.

Подъем температуры тела выше 38,3 градуса приводит к нарушениям в развитии и функционировании внутренних органов ребенка. Могут начаться роды раньше срока из-за преждевременной отслойки плаценты.

При обнаружении первых симптомов болезни нужно обратиться за помощью к специалисту. Ангину на ранних сроках беременности нежелательно лечить антибиотиками. Врач подберет наиболее безопасную терапию, но только в том случае, если ангина не сопровождается осложнениями.

Второй и третий триместр

В случае возникновения ангины при беременности во второй и третий триместр угроза для будущего ребенка сохраняется, хотя не в такой сильной степени:

• По-прежнему сохраняется риск развития недостатка кислорода из-за нарушения распределения кровоснабжения.
• Токсины вызывают отравление плода.
• Уменьшается количество питательных компонентов, которые доставляются к плоду, и происходит отставание в его росте и развитии.

Лечение ангины у беременных во 2 и 3 триместре проводится антибиотиками пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Лечение ангины во время беременности

Чтобы подобрать правильный метод лечения, предварительно проводят диагностику. Врач осматривает горло пациентки, определяет на ощупь состояние лимфатических узлов, прослушивает грудную клетку и выслушивает основные жалобы. Обязательно потребуются результаты лабораторных исследований. Берется мазок с поверхности миндалин для определения возбудителя и его чувствительности к той или иной группе антибиотиков. Анализ крови поможет определить степень распространенности инфекции.

Лечение ангины часто проводится антибактериальными средствами.

Наименее безопасными и действенными антибиотиками при ангине для беременных считаются: «Ампициллин», «Амоксициллин», «Азитромицин», «Эритромицин».

Назначают спреи, таблетки и пастилки для медленного рассасывания («Антиангин», «Лизобакт», «Гексализ»). Они обеззараживают слизистую поверхность и устраняют воспаление.

Разрешенным и проверенным методом лечения является полоскание ротовой полости травами (делают отвары на основе шалфея, ромашки, календулы). Обеззараживает поверхности, уменьшает воспаление, снимает боль раствор «Фурацилина».

Антибактериальная терапия

Выбирая антибиотики от ангины во время беременности, следует учитывать их эффективность против возбудителя инфекции, а также тяжесть течения заболевания.

Медикаменты не должны оказывать отрицательного воздействия на плод.

Разрешенными препаратами, которые обычно назначают при воспалении миндалин, считаются: «Амоксиклав», «Азитромицин», «Аугментин», «Вильпрафен», «Ровамицин», «Флемоксин», «Зиннат», «Сумамед». На развитие ребенка действующие компоненты этих лекарств негативного влияния не оказывают.

цефалоспоринового и пенициллинового ряда проводится только в условиях стационара.

Питание и уход

В острую фазу протекания ангины рекомендовано лежать в постели и пить много жидкости. В рационе питания должны быть витаминизированные продукты. Дополнительно следует принимать поливитамины. Они помогут повысить сопротивляемость организма ангине. Питание должно быть дробным, пищу лучше употреблять в измельченном виде, чтобы лишний раз не травмировать воспаленное горло.

Лучше отказаться от острых, кислых, соленых, жирных и сладких блюд, так как они еще больше усиливают раздражение воспаленного горла и способствуют распространению инфекционного процесса. Нельзя употреблять слишком горячую пищу.

Местная терапия

Таблетки и пастилки для рассасывания («Лизобакт», «Фарингосепт», «Имудон») помогают уменьшить боль, уничтожить бактерии и предотвратить их дальнейшее распространение.

Помогают снять налет, продезинфицировать поверхность и уменьшить площадь воспаления растворы для обработки миндалин.

Бинт наматывают на палец, смачивают в растворе и обрабатывают горло. Хорошими и разрешенными антисептиками являются: «Стоматидин», «Хлорофиллипт», «Люголь».

Спрей местного воздействия позволяет равномерно распределяться составу и эффективно бороться с возбудителем болезни: «Мирамистин», «Стопангин», «Ингалипт».

• Ускорить выздоровление, снять воспаление и снизить болевой синдром помогает раствор «Фурацилина». Для его приготовления достаточно растворить в воде одну таблетку препарата.
• Раствор для полоскания «Стопангин» не требуется разбавлять перед применением. На одну процедуру достаточно 13 мл.
• Помогает полоскание «Мирамистином». На одно полоскание берут 12 мл раствора.
• Назначают препарат «Ротокан». Потребуется 5 мл состава растворить в 180 мл воды.
• Эффективным считается содовый раствор.

Помогает регулярное полоскание горла отварами из аптечных трав (эффективными считаются календула, ромашка, эвкалипт, шалфей).

Температура при ангине и беременность

Жар в теле во время беременности может стать причиной физических и умственных отклонений в развитии ребенка.

При повышенной температуре кровь начинает сгущаться и медленнее циркулирует в организме. Количество кислорода и питательных компонентов, поступающих к плоду через плаценту, значительно снижается. Развивается гипоксия. Поэтому сбивать температуру не просто можно, а необходимо.

Принять жаропонижающее средство следует в случае высокого подъема температуры на протяжении длительного времени.

Для снижения температуры полезно пить много жидкости (подходит компот, малиновый, имбирный, лимонный чай с медом).

Ко лбу можно приложить полотенце, смоченное в прохладной воде.Быстро и безопасно снизить температуру помогает травяной чай из душицы, подорожника и мать-и-мачехи. Каждую траву берут в количестве 30 г. Смесь заливают кипятком и оставляют настаиваться в течение 40 минут. Пить готовый отвар рекомендовано трижды в день по 90 мл.

В случае повышения температуры тела до 39 градусов обязательно нужно принять жаропонижающее средство («Нурофен», «Ибупрофен», «Парацетамол», «Панадол»). Крайне нежелательно их применение на последних месяцах беременности. Нельзя сбивать температуру «Аспирином».

Во время беременности, должны решать специалисты. Терапевт, учитывая рекомендации гинеколога об особенностях течения беременности, должен выписать соответствующие лекарства. Если лечение было начато вовремя, то от болезни удастся избавиться за 7-9 дней. Нельзя прикладывать компрессы к области шеи, противопоказаны горячие ванны для ног, прогревания и другие тепловые процедуры.

Чем опасна ангина при беременности

Если с запозданием начать беременности или неправильно подобрать лекарственную терапию, повышается риск появления осложнений.

Опасность угрожает не только самой женщине, но и плоду, особенно в первом и во втором триместре беременности.

Проникновение воспалительного процесса в соседние органы становится провоцирующим фактором развития менингита, пневмонии, пиелонефрита, тяжелых сердечных заболеваний и даже может привести к заражению крови. В этом случае необходимо лечение в стационаре под постоянным контролем врачей.

В случае присоединения вторичной инфекции нарушается кровообращение, уменьшается поступление крови к плаценте, развивается гипоксия, происходит интоксикация плода, отставание в его росте и развитии, преждевременная отслойка плаценты.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие ангины во время беременности, женщине следует соблюдать ряд рекомендаций:

• следует ограничить посещение мест большого скопления людей;
• стоит избегать контакта с людьми, которые болеют простудными инфекциями;
• при посещении поликлиники рекомендовано надевать марлевую повязку;
• в сезон простуд надо начать прием витаминов;
• помещение нужно регулярно проветривать и делать влажную уборку.

Болезнь легче предупредить, чем потом бороться с неприятными симптомами и возможными последствиями. Можно обговорить этот вопрос с лечащим гинекологом и терапевтам, они помогут подобрать подходящие средства для защиты от инфекций.